名医名方·银翘荆防汤

  张怀安(1918~1996),男。曾任湖南中医药大学(原名为湖南中医学院)第一附属医院中医眼科主任医师,首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。在60余年的行医生涯中,诊治了很多疑难眼病。主持的科研项目“张怀安治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视神经乳头炎、球后视神经炎电子计算机诊疗系统医理设计”1993年获湖南省中医药科学技术二等奖,“眼明丸治疗原发性视网膜色素变性的临床研究”获1986年湖南省科学技术进步三等奖。发表论文20余篇。

  组成  板蓝根15克,金银花10克,黄芩10克,连翘10克,薄荷6克,荆芥10克,防风10克,柴胡6克,蒲公英10克,桔梗10克,甘草3克。             

  功效  疏肝经风热,清热解毒。

  主治  单纯疱疹病毒性角膜炎,肝经风热证。症见患眼碜痛,羞明流泪,抱轮红赤,黑睛浅层点状混浊或多或少,或疏散或密集,或呈树枝状。伴恶风发热,鼻塞,口干咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。不适用于阴虚内热证,脾胃虚寒者慎用。

  用法  水煎,每日1剂,分2次温服。

  方解  方中柴胡辛凉,入肝经,为疏散肝经风热之要药;金银花气味芳香,轻清上扬,辛凉可疏风散热且为解毒之佳品;黄芩苦寒,清热泻火,得柴胡可泻肝经风热,三者共为君药。荆芥、防风、薄荷助柴胡疏风散邪,清利头目;连翘、板蓝根、蒲公英助金银花清热解毒,为臣药。桔梗、甘草能清热解毒,桔梗可载诸药上行,直达病所,共为佐使。诸药相伍,共成疏肝经风热,清热解毒之剂。

  加减  症见眼痒者,加蝉蜕5克,桑叶10克,刺蒺藜10克,以增强祛风清热,退翳止痒之力;头痛者,加羌活10克,以祛风止痛;胞睑微红肿,羞明多泪者,加蔓荆子10克,桑叶10克,以清肝明目;抱轮红赤,热邪较重者,加赤芍10克,牡丹皮10克,大青叶10克,以助清热散邪之功。

  (注:本文由张怀安的学术继承人张健、张明亮整理)

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