躯干部皮神经

躯干与头颈和四肢共同组成了人体，汉语将躯干部称为身，《说文解字》对身的解释为：“躳也，象人之身”，躳字中的吕，是脊骨的象形，这恰恰表述了身是特指包含脊柱的躯体部分这一含义。当然，广义的身也可以指整个身体而言。躯干部皮神经的分布与头颈四肢部相比，呈现出明显的节段性特征，从而更加方便记忆与定位。

肋间神经在腋前线附近离开肋骨下缘，行于肋间隙中间部分，并在胸腹壁外侧面发出外侧皮支，分部于胸腹区外侧部的皮肤；其本干继续前行，第1～6肋间神经到达胸骨外侧缘处穿至皮下，称前皮支，分布于胸前区内侧部的皮肤；第7～11肋间神经和肋下神经斜向内下方，行于腹内斜肌于腹横肌之间，并进入腹直肌鞘，前行至腹白线附近穿至皮下，成为前皮支，分布于腹前内侧壁的皮肤。

胸、腰神经后支的皮支，在相应椎体棘突两侧浅出深筋膜。第1～6胸神经后支皮支几乎呈水平方向向外侧走行，第7～12胸神经后支皮支斜向外下方向走行，分布至胸背区和腰区的皮肤；第1～3腰神经后支的外侧支组成臀上皮神经，行经腰区，穿胸腰筋膜浅出，斜向外下越过髂嵴，分布至臀区上部。

请在上图中再次辨认胸腹部的皮神经。

小帖士

肋间神经的皮支呈明显的节段性分布：第2肋间神经前支（T2）分布于胸骨角平面，第4肋间神经前支（T4）分布于乳头平面，第6肋间神经前支（T6）分布于剑突平面，第8肋间神经前支（T8）分布肋弓平面，第10肋间神经前支（T10）分布于脐平面，第12肋间神经前支（T12）则分布于耻骨联合与脐连线中点平面。因此，临床上常以上述胸骨角、肋骨、剑突、脐等作为检查感觉障碍的节段性标志。

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