脚部损伤：（脚）拇强直

常见原因 

拇强直是大脚趾关节开始磨损并变得疼痛、僵硬和出现关节炎的病症。这可发生在一只脚也可发生在两只脚，而且很少是由具体的受伤事件引起的。女性的拇强直通常更加麻烦，因为穿高跟鞋会导致疼痛。

识别方法

遭受拇强直的运动员会感到大脚趾疼痛和僵硬。通常在关节的顶部形成一个肿块，而且常被误认为是拇趾囊肿（p. 248）。拇强直很容易和拇趾囊肿区分开，因为前者会因为疼痛而无法活动。拇趾囊肿通常不会变得僵硬，而失去活动能力是拇趾囊肿的标志性症状。

治疗方法

一旦出现拇强直，它通常会慢慢发展，治疗了也是如此。非手术治疗方法包括穿着合适的鞋子，防止大脚拇趾关节被迫超出其活动范围。这通常意味着穿着经过修改的有摇椅效果的硬底鞋，在步行或奔跑时不会强迫大脚拇趾向上活动。

如果保守治疗无效，需要根据关节的磨损程度做拇强直手术。在早期阶段，骨关节炎出现在关节的最顶部，随着时间的推移会破坏整个表面。对于拇强直早期阶段，通过清除受伤炎症部位效果最好，但是一旦大部分或所有关节已经恶化，手术就没有效果了。对发展到严重阶段的拇强直做手术治疗会遇到一个难题。植入的金属或塑料随着时间的推移会松脱，而且这种方法已被证明不能解决问题。传统的治疗方法将该脚趾两侧的两根骨头融合在一起，让该关节消失，但是融合过程需要三个月，而且以后可能会导致一定的局限性。例如，在融合手术后，即使可以参与越野滑雪，也会变得极为困难，因为趾关节不会向上活动。此外，在融合手术后不能穿高跟鞋。

重返体育运动

患上这种病症的运动员，只要舒适性允许，可以活跃参与体育运动。此外，他们在需要跳跃（篮球）或爆发性短跑（网球）的体育运动中通常会受到限制。采用手术治疗方法，运动员要得到外科医生的批准才可重返体育运动。