我开了个脂肪肝的方，患者说：“我来治脂肪...

我开了个脂肪肝的方，患者说：“我来治脂肪肝，你怎么连我的失眠也顺带治好了？”

有个患者，说他体重持续增加5年，平时喜欢吃肥甘厚味，后颈部皮肤色素沉着，头部昏重不舒，时有咳嗽、咳痰，易饥饿，汗多，胸闷，疲乏倦怠，反正就是整个人哪哪都不舒服，病了5年，治了5年，却不见好转。

我问他：“你平时喝酒多不多？”

他说：“不太喝，一年也喝不了几次。”

我又问他：“你现在还在用药吗？”

他说：“还在用，西医让我吃维生素E和多烯磷脂胆碱，这几年我一直在吃。”

我看了一下，发现患者舌尖红苔白腻，脉沉，便对他说：“你这是脾胃受损，痰湿中阻。”

开方：姜半夏，茯苓，陈皮，甘草，黄连，竹茹，黄芪，当归，草决明，泽泻，泽兰，益母草，鳖甲，牡蛎。

患者说：“我来治脂肪肝，你却说我的脾胃有问题，你没有搞错吧，再说我也没有痰呀！”

我说：“你可能对中医有所误解，我说的痰不是你认为的痰，而是体内的痰淤，中医也不是头痛医头，脂肪肝一定要以肝论治。”

患者说：“那你说说脂肪肝和脾胃有啥关系？”

我说：“你平素饮食不知节制，喜食肥甘厚味，且不喜运动，脾胃受损，脾失健运，湿浊内生，聚液成痰，痰湿积聚，脂膏形成，而致体型发胖。

痰湿郁遏中焦，清阳不升，浊气上泛，清窍不利，痰浊内蕴，气机不利，肺气上逆，日久化热，耗伤胃阴，脾气亏虚，加之久卧伤气，水谷精微运化无力下趋大肠，四肢百骸失养，加之湿运不化，其性重浊，阻遏清阳，气机不畅。

所以你才会感觉自己周身都是病，历代医家把脾称为后天之本，可见脾对我们有多重要！”

患者说：“你说了这么多，我还是不大懂，但是我知道你是用心给我治病的。”

过了段时间，患者药后疲倦头晕减轻，饥饿感缓解，我加了大腹皮，炒枣仁，三诊时体重略减，余症大减，我让他继续服药，调养了两个月，肝指标已趋正常。

患者复诊时对我说：“大夫，我治病时忘了对你说，我有十年的失眠病史，已经放弃治疗了，没想到吃了这个药方，竟奇迹般的好了，这是什么道理呀？”

我说：“脾的运化能力不行，痰浊湿热就会上扰心神，水液代谢失常，所以你会失眠，如果我没猜错的话，你睡觉还会流口水，这个方子把你的脾健好了，失眠也就好了。”