什么是外阴癌 应该怎么治疗

外阴癌是一种威胁女性身体健康的疾病,对生活影响很大,很多女性对这种疾病不是很了解。那么,什么是外阴癌呢?外阴癌早期有哪些症状?外阴癌应该怎么治疗才好呢?接下来,大家就跟小编一起来了解一下吧。
什么是外阴癌
外阴癌这种疾病并不少见,它是外阴的恶性肿瘤,大概占女性生殖道恶性肿瘤的5%。当中原发性鳞状上皮癌为主,继发性的很少见到。
最常发生在大阴唇,其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。首先出现局部结节或肿块,并逐渐增大、坏死、破溃及感染,分泌物增多,伴有瘙痒疼痛感。肿物可呈乳头状或菜花样,并可迅速扩大,累及肛门、直肠和膀胱等。
外阴癌早期症状
白斑
外阴部有微小、光润的白色斑点或条纹,后相互融合成肥厚而有光泽的乳白色斑,触摸时有硬结、粗糙之感。
结节
外阴部有黄豆大小的结节或乳头样肿物,同时其周围伴有瘙痒。
溃疡
如果女性的外阴部有久治不愈的溃疡,并且还伴随着出血。疼痛等,这多是外阴癌的信号。
瘙痒
在排除念珠菌感染、阴虱、疥疮、阴道滴虫病等引起的女性外阴瘙痒症后,若外阴瘙痒久治不愈而又查不出原因,呈顽固性奇痒者,应考虑到女性外阴癌。
外阴癌的治疗
外阴恶性肿瘤以原发性的为主,约占女性生殖器肿瘤的4%,占妇女全身肿瘤的1%~2%。绝大多数外阴癌是鳞状上皮癌,约占外阴恶性肿瘤的90%,平均发病年龄为50~60岁,40岁以前也可能发病。
一般而言,治疗此病可用手术切除法。手术方式与手术范围包括以下几点。
单纯外阴切除
单纯外阴切除是包括部分阴蒂,双侧大小阴唇会阴后联合,切缘会达到大阴唇皱襞外缘。一般深度会到达铺下脂肪两厘米,保留会阴部和阴道。
外阴根治切除
上界自阴阜,下界至会阴后联合,两侧大阴唇皱襞皮肤切缘距肿瘤3cm,内切口包括切除1cm的阴道壁。两侧达内收肌筋膜,基底达耻骨筋膜(上部),皮片厚度《0.8cm。
局部外阴根治切除
切除范围包括癌灶外周边3cm正常皮肤和皮下脂肪组织,内周边至少切除1cm以上正常组织的原则下不损伤尿道或肛门。部分外阴根治术可以是单侧外阴切除,前半部外阴切除或后半部外阴切除。但部分外阴切除必须保证局部癌灶彻底切除,切除深度和癌灶外周边距同根治性切除。
腹股沟淋巴结清扫
自髂前上棘内3cm,经腹股沟韧带中点腹动脉搏动点,至股三角尖部垂直纵形切口,皮片厚度0.5cm,切除范围外界髂前上棘和缝匠肌表面,内侧耻骨结节和内收肌表面打开股管,切除股静脉表面和内侧内收肌表面软组织淋巴结,包括股管内Cloguet 淋巴结,高位结扎大隐静脉。
盆腔腹膜后淋巴结清扫
如不需盆腔脏器切除时,该手术应经腹膜外进行,其切除范围同宫颈癌根治术。
部分尿道切除
继外阴广泛切除标本从耻骨联合,耻骨弓向下解离,处理阴蒂脚,尿道自耻骨弓游离.2cm后,在金属导尿支撑下切除部分尿道。
全尿道切除
膀胱肌瓣尿道成形术。
前盆腔脏器切除
外阴累及膀胱三角区者,行全膀胱切除,常同时行全宫十阴道前壁切除,尿流转向术。
后盆脏器切除
外阴癌累及肛管、直肠或阴道直肠膈,行腹会阴联合切除直肠或部分阴道后壁。乙状结肠造瘘。有时需同时行全宫+阴道后壁切除。
总结:通过上文的介绍,相信大家对外阴癌都有了更多的了解。此外,文中还为大家介绍了外阴癌的治疗方法,仅供大家参考。女性朋友在平时的生活中要养成良好的习惯,注意疾病的预防。
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