2020年12月09日 星期三 第13版：医道

天气越来越冷，不少高血压患者发现血压也悄悄升高了，怀疑是药物出了问题或者饮食没有控制好。其实冬天不止高血压人群，普通人的血压也会升高。冬季是血压波动的危险季节，对于高血压患者，如果不注意，甚至会引发心脑血管等危急重症。那么高血压患者如何迈过冬季这道坎呢？本周关注，我们和阜阳华夏高血压病医院院长韦刚一起聊聊高血压患者如何健康过冬。

出现头晕、眼花、耳鸣等症状
　　要尽快就医

　　记者：如何才能知道自己有没有高血压？高血压对身体造成哪些损害？
　　韦刚：对多数患者而言，高血压通常没有任何症状，所以很多人根本不知道自己血压升高，体检测血压时才能发现。有些患者则是在发生累及心、脑、肾的并发症时才知道血压升高，一旦发生并发症，轻则影响生活质量，重则危及生命。所以血压正常的人每两年至少测一次血压，易患高血压者每半年至少测一次。如果出现头晕、眼花、耳鸣等症状，提示可能是高血压，要尽快看医生。
　　随着血压水平升高，冠心病发病的危险也随之增高。高血压易引起脑卒中，我国每年新发脑卒中250万人，其中70%的卒中患者有高血压。高血压还可以对肾脏、血管、眼睛等造成损伤，严重者可导致肾功能衰竭死亡、血管狭窄闭塞、失明等。

走出高血压常见误区

　　记者:高血压病是临床常见病、多发病，在治疗中有哪些常见误区？
　　韦刚：误区一：血压虽高但没症状，所以不用吃药。这是一个非常常见的误区。有些高血压患者早期没有头疼、头晕等症状，这是因为每个人对血压升高的耐受性不同，所以这些处于中度或者高度的高血压患者即使没有症状，也需要按时服药控制血压。
　　误区二：血压高时吃药，血压正常就停药。高血压是一个慢性病，大多数患者需要长期甚至终生服药来控制血压。临床发现很多病人在服用降压药物治疗一段时间后，血压降至正常，即自行停药，结果造成血压反复升高，还要再服用降压药。这样不仅达不到治疗效果，还可能因为血压较大幅度的波动，引起心、脑、肾的严重并发症，如脑血管意外等。
　　误区三：降压药一旦吃了会产生依赖性，副作用也较大。很多人认为降压药有依赖性，这是不正确的。降压药属于非成瘾性药物，患者服用后不会对其产生依赖，与高血压的危害相比，降压药对人体产生的副作用微乎其微。
　　误区四：认为开始不能用“好药”，病情严重时再用。降压药物没有好坏之分，只有适合不适合。要根据患者的个体化情况，选择适合自己的药物。
　　误区五:认为高血压病不能吊水，吊水会冲破血管。三级高血压、极高危，有明显的高血压症状及危象，建议尽早住院综合治疗，高血压输液会导致血管破裂纯属无稽之谈。
　　误区六：每次测血压，血压都不一样，是血压计的问题吗？血压总是在波动中，每时每刻都不一样。比如，24小时动态血压，白天血压高于晚上血压，凌晨和午后血压一般高于白天血压；一年四季，夏季血压偏低，寒冷季节和气候多变血压升高；各种应激因素也会导致血压波动，如情绪激动、睡眠障碍等；一些药物影响血压，如解热镇痛药、治疗前列腺肥大的药物等；还有些人患某种疾病，血压波动也较大，如多发系统萎缩、帕金森氏病、肾病或糖尿病患者。

管理好血压，安稳过冬

　　记者：人们常说，冬季是高血压患者的一道坎，冬季血压有什么特点？
　　韦刚：冬季寒冷、干燥，皮肤、内脏小血管收缩，外周血管阻力增加，血压容易升高，明显高于夏季，其中收缩压变化最为明显，平均相差为8-10 mmHg。冬季血压升高，也是心血管病的高发季节。
　　如何平稳血压，平安过冬。首先要注意保暖，防止冷风从脖子进入，出门前戴好围巾，护住脖子和胸口。避免室内外温差过大，否则容易引发感冒或呼吸道感染，诱发心脏病和高血压。每天关注血压变化，养成监测血压的好习惯，血压出现异常时，要及时调整用药。如果出现头晕、头疼等情况，要及时就医。在冬天，不少中老年人喜欢喝点白酒暖身，高血压患者要特别慎重。喝酒容易使交感神经兴奋，新陈代谢增强，心跳加快，引起血压升高，导致脑血管破裂而中风。高血压病人应避免饮酒，尤其不宜多饮烈性酒。另外，要保持精神放松，精神过分紧张对高血压患者不利。注意生活细节，平安跨过严冬这道坎儿。 颍州晚报记者段华梅