心电图查出阻滞到底有没有病
江西德兴的王女士最近一直感到上腹部疼痛,于是前往医院做检查。当检查心电图时,报告提示“左束支阻滞”,这到底是什么病?(摘编自《上饶日报》)传导阻滞到底是什么病江西省上饶市人民医院预防保健科医生姜东方指出,心脏存在电活动。人体的心脏分为心房和心室,在心室内传导电活动的主要是左束支、右束支、左前分支、左后分支、左中隔分支及浦肯野纤维。当电传导出现问题,则会出现“传导阻滞”。其中,左前分支阻滞可见于正常人群,浦肯野纤维阻滞无法在心电图上发现,其他传导阻滞均存在病理性可能。不可否认,出现传导阻滞在一定程度上意味着心电传导出了问题,也是心脏病的一种。即使存在传导阻滞,患者往往也没有特殊表现,只能通过心电图检查发现。所以,专家提醒,一定要保存好之前的心电图,方便医生对比、分析。右束支阻滞最常见,新发须小心在上述传导阻滞中,最常见的莫过于右束支阻滞,但并非所有右束支阻滞都是病理性的。姜东方表示,单纯性右束支阻滞可见于正常人,无需特殊治疗。而对之前没有、之后才出现的右束支阻滞,则需考虑病理性可能。这有可能是心脏病的早期表现,尤其是急性前壁心梗出现新发的右束支阻滞,为大面积心梗的表现,须高度重视。此外,如本身存在心脏问题,如冠心病、心肌病等,或之前有心脏病,如风心病、先心病、肺心病等,都可能导致病理性右束支阻滞,患者需积极治疗。左束支少见,出现说明病情重人们出现左束支阻滞的概率较低,但一旦出现,意味着心脏受损范围较广、病变较重。姜东方表示,左束支阻滞几乎都由器质性心脏病引起,冠心病、高血压性心脏病是其最常见的原因,其次为心肌病、主动脉瓣病等。左束支阻滞如不予理会,还易引发心衰,也可诱发左束支阻滞型心肌病。姜东方提醒,左束支阻滞可不同程度地掩盖急性心梗,造成严重的漏诊和误诊。新发或突发的左束支阻滞,特别是急性心梗后出现新发的左束支阻滞,则预示着病情重,预后较差,必须高度重视。