糖尿病患者适合做关节置换手术吗？

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。

因为体内的能量工厂（胰岛）不能有效的利用血糖导致大量血糖在血管内堆积，会引起机体的能量与营养物质的运输受阻。与关节的退行性病变一样，作为老年病一直困扰着患者，影响患者的生活质量。

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关节置换手术作为一种治疗关节退行性病变的手术方式，因其可以大大缓解患者症状，提高生活质量而越来越被大家所接受。

但对于部分同时受这两种疾病困扰的患者来说，可能会担心关节置换术后会有关节感染、伤口不愈合等并发症发生概率的增加。

那么导致感染、伤口不愈合的原因是什么呢？首先糖尿病患者血糖控制不好，机体消灭细菌的能力降低，而且由于血液中含有丰富的糖分，相当于细菌的培养液，促进细菌的生长繁殖，容易进入关节腔引发关节感染。

其次血液中糖多了以后，会堆积到血管里，导致各个组织的血供不畅，就像运输管道被堵住了，皮肤组织也会因为缺少血供导致延迟愈合甚至不愈合的情况发生，同时因为运输的不通畅，自身产生的抗感染“部队”不能到达关节，也会引起感染概率的增加。

但是您也不用太过担心，我们会在术前充分评估手术风险，在手术前以及手术后根据您的病情合理控制您的血糖水平，经研究表明只要血糖控制在合理水平，关节置换术后并发症发生的概率与普通患者没有明显差异。

对于很多关节退行性病变、肥胖伴有糖尿病的患者，由于关节疼痛不能走路，医生让他锻炼减肥作用也不大，结果越来越胖，越来越不能走路。

但是人工关节置换手术后关节疼痛缓解了，能走路锻炼了，所以手术后糖尿病患者体重会明显降低，一定程度上也能有效的控制糖尿病，从而朝着更好的方向发展。

作为患者和家属应该做的是积极配合医生，在整个住院期间按时记录患者的血糖情况，准从医生的饮食建议以及必要时的药物治疗，同时在术后去相关专业科室接受治疗，控制血糖水平稳定。

所以糖尿病患者没有必要担心关节置换手术，应当认真听取医生的意见，积极合作，将血糖控制在一个比较合理的水平，尽可能的降低与关节置换手术相关的风险。