【非标体专题】甲减投保，有一个硬性指标
甲状腺功能减退症通过甲状腺功能、血清TSH值等检查确诊。值得注意的是，我们平时公司、单位里统一的体检套餐里一般不包含，甲功检查多数情况是医生从患者口述、甲状腺超声等其他检查发现了异样，进而单独检查的项目。
通过哪些指标确诊？
全面的病史询问和体格检查是诊断甲减或轻度甲减的第一步。如果医生考虑存在甲减，简单的血液检查就能显示甲状腺激素水平是否过低。最常使用的就是甲功五项检查，这五项包括：
T3：三碘甲状腺原氨酸
T4：甲状腺素
FT3：游离三碘甲状腺原氨酸
FT4：游离甲状腺素
TSH：促甲状腺激素
如果上述检查结果不正常，可能需要进行抗甲状腺抗体检查，来确认患者是否患有自身免疫性疾病；还可能开具甲状腺超声或甲状腺扫描检查，以确定是否有结节或炎症的影响。
甲减对身体有啥影响？
成人甲减会导致甲状腺功能逐渐丧失。
症状可缓慢出现而且特别轻微，以至于数年内并未发现。症状通常逐渐加重，并且随着病情进展出现其他健康问题，例如粘液性水肿、粘液性水肿昏迷等，有些还会伴随胆固醇和甘油三酯水平升高、心包积液、睡眠呼吸暂停、健忘和痴呆等。
因为甲状腺激素对人体的生长、发育至关重要，所以未成年人患甲减的影响更加显著，对于婴幼儿来说，甲减可引起脑损伤，并导致智力障碍和发育迟缓。
甲减的病因有很多，我们国家最常见的是自身免疫系统异常，引起机体自然防御系统产生可以破坏甲状腺组织的抗体，进而引起“桥本氏甲状腺炎”，导致甲状腺无法产生足够的甲状腺激素。
其他常见病因还包括：碘缺乏、甲状腺手术、放射性碘治疗、体外放疗、感染等。
重疾险、医疗险健告告知中涉及到“甲状腺疾病”的问询，属于核保过程中的敏感话题。除了直接问询“甲状腺疾病”外，“2年内是否有体检异常”、“连续服药30天”等问询，也可能会涉及到甲减的情况。
甲减的病程发展过程缓慢，一般发病初期发现，并服用甲状腺激素类药物治疗，可以很容易地治疗甲减。
甲状腺激素指标恢复正常，对患者后续的影响也就很小了。所以，甲减的核保关注点主要集中在，投保当时甲减是否对身体其他次生影响和甲状腺激素是否恢复正常水平且处于稳定状态。
前者确保被保人投保时甲减还未对自身健康产生实质性危害，后者确保被保人后续不会因甲状腺激素偏低增加心脏类等疾病的潜在患病风险。
甲减的核保结论比较直接，甲状腺激素一般恢复并稳定半年左右，重疾险有机会标准体承保，医疗险正常承保或除外责任。若甲状腺激素水平未恢复，或伴有其他明显的症状，则通常不能投保。
一年内甲功检查结果正常：互联网热销重疾险中，达尔文3号、超级玛丽3号Max、康惠保2.0，对甲功检查时间要求更宽泛，有1年内的甲功恢复正常报告，即有机会标体承保，但要求持续正常，建议至少有2次正常的检查结果。
不要求甲状腺超声：同样达尔文3号、超级玛丽3号Max、康惠保2.0、横琴优惠宝等对半年内甲状腺超声没有要求，核保标准更加宽松。
其他要求：粘液性水肿、心功能异常等各公司都不可投保，一些产品对抑郁症、血压、血脂等也有明确要求。