方1484

麝香救疫散

【方源】：《全国中药成药处方集》

【组成】：麝香0.6克，冰片0.6克，牛黄0.6克，朱砂6克，牙皂4.5克，藿香4.5克，半夏3克，薄荷3克，陈皮3克，贯众3克，防风3克，枯矾3克， 白芷3克，甘草3克，茅术1.5克。

【用法】：上药共研细末。每服3克，温开水送服。

【功效】：清暑辟浊，开窍醒神。

【主治】：暑湿霍乱，上吐下泻，湿热内阻，腹痛转筋，流行时疫，水土不服，伤暑中恶，头晕目眩，猝然昏倒，不省人事，牙关紧闭，时有谵语，脘腹闷胀，泛泛欲呕以及痰厥等。

【方解】：方中冰片、麝香芳香开窍，行气辟秽；牛黄清热解毒，醒神开窍，皆为主药。藿香、薄荷、白芷、苍术芳香化浊，辟秽和中；牙皂祛痰开窍，共为辅药。朱砂镇惊安神；甘草缓急和中；半夏、陈皮燥湿和胃，降逆止呕；贯众清热解毒，共为佐药。诸药配伍，有清暑祛痰，提神开窍之功。

【按语】：本方以暑湿吐泻、夏日痧症、腹痛转筋、突然昏厥、不省人事、苔腻、牙关紧闭为辩证要点。现代可用于治疗急性胃肠炎、中暑、急性肠炎，各种昏迷，伤寒及副伤寒等病症。

阴血亏虚，神昏烦躁者、舌红少苔，不宜使用本品；凡热毒旺盛、邪入心包之神昏惊厥者及孕妇禁用。

痧药蟾酥丸

【方源】：《九散膏丹全集》

【组成】：麝香9克，蟾酥27克，公丁香18克，大黄180克，炙甘草132克，雄黄108克，朱砂108克，麻黄108克，天麻108克，茅术90克。

【用法】上药共研细末，糯米粥浆和丸，如莱菔子大，朱砂为衣。每服7丸，日服2~3次，用温开水送服；亦可研粉吹入鼻中取嚏。

【功效】：解毒开窍，祛暑辟秽。

【主治】：中暑受寒，痧胀腹痛；饮食不慎，霍乱泄泻；贪凉饮冷，头痛胸闷；感触秽恶，脘痛绞肠，牙关紧闭，四肢骤冷，猝然昏倒，不省人事；头昏目眩，山岚瘴毒，恶心呕吐，郁闷烦躁及毒虫咬伤等。

【方解】：本方主治中暑触秽，霍乱痧胀。方中茅术化湿和中；丁香，麝香芳香通窍；大黄、蟾酥、雄黄解毒祛秽；麻黄发表辟邪；天麻熄风镇痉；朱砂宁心。诸药配伍，有祛暑辟秽，解毒开窍之效。

【按语】：本方以暑日吐泻、痧症腹痛、头痛目眩、胸闷气促，或脘痛绞肠、感触秽恶、猝然昏厥，不省人事、四肢骤冷、牙关紧闭、郁闷烦乱、恶心呕吐为辩证要点。现代常用于治疗中暑，痧症泄泻，昏迷、急性肠炎症病症。

孕妇禁用。

【同名方】：《刮痧疗法》痧药蟾酥丸，由朱砂、蟾酥、雄黄、茅术、牙皂、丁香、麝香构成。功能芳香祛秽。主治痧胀病，腹胀，烦乱不安，胸闷憋气等。

治疳杀虫，和胃止泻。主小儿疳积、虫积。肚腹紧胀，心胸膨满，消瘦神困，肚胀青筋，肠鸣泻臭，食即呕哕。喜食酒肉，食不生肌，胸满胁胀，烦躁迷闷，眠不安席。肝脾疳积，食积发热，目生云翳；或疳热，颈项结核；或耳内生疮，肌体消瘦，发热作渴，饮食少思，肚腹膨胀；或牙龈蚀落，颊腮腐烂；阴囊、玉茎生疮；或胸胁小腹作痛

大芦荟丸

【处方】 芦荟（研）半两，木香半两，青橘皮半两，胡黄连半两，黄连半两，白芜荑（去扇称）半两，雷丸（破开，白者佳，赤者杀人，勿用）半两，鹤虱（微炒）半两，麝香2钱（另研）。

【制法】 上为细末，粟米饭为丸，如绿豆大。

【功能主治】 治疳杀虫，和胃止泻。主小儿疳积、虫积。肚腹紧胀，心胸膨满，消瘦神困，肚胀青筋，肠鸣泻臭，食即呕哕。喜食酒肉，食不生肌，胸满胁胀，烦躁迷闷，眠不安席。肝脾疳积，食积发热，目生云翳；或疳热，颈项结核；或耳内生疮，肌体消瘦，发热作渴，饮食少思，肚腹膨胀；或牙龈蚀落，颊腮腐烂；阴囊、玉茎生疮；或胸胁小腹作痛。

【用法用量】 每服20丸，米饮送下，不拘时候。

【摘录】 《小儿药证直诀》卷下

清热治疳。主小儿肝脾疳积，发热体瘦，热渴，大便不调或瘰苈结核，耳内生疮，牙腮蚀烂，目生云翳

大芦荟丸

【处方】 胡黄连1两，黄连1两，芦荟1两，白芜荑（炒）1两，白雷丸（破开，赤者勿用）1两，木香1两，鹤虱草（微炒）1两，龙胆草1两。

【制法】 上为末，米糊为丸，如麻子大。

【功能主治】 清热治疳。主小儿肝脾疳积，发热体瘦，热渴，大便不调或瘰苈结核，耳内生疮，牙腮蚀烂，目生云翳。

【用法用量】 每服1钱，白汤送下。

【摘录】 《灵验良方汇编》卷三

杀虫。主小儿疳积

大芦荟丸

【处方】 芦荟1分，芜荑1分，木香1分，青黛（干）1分，槟榔1分，川黄连（净）1分，蝉蜕21枚，胡黄连半两，麝少许。

【制法】 上为末，猪胆2个，取汁浸糕为丸，如麻子大。

【功能主治】 杀虫。主小儿疳积。

【用法用量】 每服20丸，米饮送下。

【摘录】 《直指小儿》卷三

紫雪

【方源】：《外台秘要》

【组成】：石膏1500克，寒水石1500克，滑石1500克，玄参500克，升麻500克，犀角屑150克，羚羊角屑150克，青木香150克，沉香150克，炙甘草240克，丁香30克，朴硝5000克，硝石96克，磁石1500克，麝香1.5克，朱砂90克，黄金3100克。

【用法】：散剂。每服1.5~3克，日服1~2次，开水送服。

【功效】：清热开窍，镇痉安神。

【主治】：温热病，热邪内陷心包，壮热烦躁，昏狂谵语，口渴唇焦，尿赤便闭，甚至痉厥，舌赤无苔，以及小儿热盛惊厥。

【方解】：方中寒水石、石膏清热去火；除烦解渴，滑石寒能祛热，滑能开窍，引邪热从小便而去，三石合用，以退壮热而祛烦渴；羚羊角凉肝熄风，清热散毒，犀角清心凉血解毒，且其气清香，寒而不遏，善透包络邪热，羚、犀并用，为治心营热炽，营热散风之良药；麝香辛温走窜，芳香开窍，上述诸药，为方中主药。黄金、磁石、朱砂重镇安神；升麻、玄参、甘草清火解毒，其中玄参并能养阴生津，甘草兼以和胃安中；沉香、木香、丁香行气化浊，以助麝香芳香开窍；硝石、朴硝清热润燥，通便泻火，导邪热从大便而出，以上诸药，均为方中辅药。诸药配伍，有清热解毒，熄风定惊，开窍安神之效。药成霜雪紫色，故名之曰“紫雪”。

【按语】：本方以神昏、高热、妄语、口渴唇干、抽搐、脉弦数为辩证要点。现代常用于治疗流行性乙型脑炎，流行性脑脊髓膜炎，病毒性脑膜脑炎、斑疹伤寒，猩红热，中毒性菌痢，急性白血病高热，小儿高热惊厥，麻疹，尿毒症昏厥等；还可用于治疗精神分裂症，急性扁桃体炎，癫痫，肺结核咯血即过敏性哮喘等。如见尿毒症昏厥，用黑大豆、大黄、六月雪、茯苓等煎汤服用；中毒性菌痢，用白头翁汤煎汤送服；流行性乙型脑炎，用清瘟败毒饮等煎汤服用。精神分裂症，用石菖蒲、远志、胆南星、丹参等煎汤送服。

孕妇禁用。

【同名方】

1、《温病条辩》紫雪丹，由本方去黄金构成。功能、主治与本方同。

2、《本事方》紫雪丹，由本方去犀角、黄金、沉香构成。功能、主治与本方同。

3、《千金翼方》紫雪，由本方去滑石构成。功能、主治与本方同。

【附方】：

红雪（《太平圣惠方》），本方由羚羊角屑、川朴硝、川升麻、黄芩、枳壳、赤芍药、人参、淡竹叶、甘草、木香、槟榔、葛根、桑白皮、大青、蓝叶、木通、栀子、苏枋、朱砂、麝香构成。功能清热解毒，开窍安神，解热破积。主治伤寒烦躁，温瘴脚气，头昏眼花，湿热黄疸，口鼻生疮，喉痹重舌，肠痈。

2、 紫雪散（《医宗全鉴》），由羚羊角、犀角、石膏、升麻、寒水石、玄参、甘草、沉香、木香、朱砂、朴硝、冰片、金箔构成。功能清热散毒。主治喉咙肿痛。

3、 新雪丹（《方剂学》），由石膏、磁石、牛黄、珍珠层粉、穿心莲、寒水石、硝石、龙脑、山栀子、竹叶卷心、升麻、沉香构成。功能清热解毒。主治温邪热毒所引发的高热、喉嗽、喉咙肿痛等症。

4、 碧血散（《丹台玉案》），由青黛、芒硝、石膏、甘草、寒水石、马牙硝、牛黄构成。主治一切积热，口舌生疮，喉咙肿痛，心中狂躁，以及天行时疫发狂昏聩等症。

5、 碧血（《太平惠民和剂局方》），由青黛、芒硝、石膏、寒水石、朴硝、硝石、马牙硝、甘草构成。功能清热去火解毒。主治一切积热，口舌生疮，咽喉肿痛，心中狂躁，以及天行时疫发狂昏聩等症。

至宝丹

【方源】：《太平惠民和剂局方》

【组成】：生乌犀屑30克，朱砂30克，雄黄30克，生玳瑁屑30克，琥珀30克，麝香7.5克，龙脑7.5克，金箔50片，银箔50片，牛黄15克，安息香45克。

【用法】：将生犀、玳瑁为细末，入余药研匀，将安息香膏重汤煮，凝成后，入诸药中和搜成剂，盛不津器中，并旋圆如梧桐子大，用人参汤化下2~5丸。小儿每2岁服2丸，人参汤化下。

【功效】：清热解毒，开窍化痰。

【主治】：中暑、中风、中恶（感触秽浊之气，猝然昏不知人，气闷欲绝）及温病痰热内闭，神昏不语，痰盛气粗，身热烦躁，舌质红绛苔黄垢腻，脉滑数，以及小儿惊厥属于痰热内闭者。

【方解】：方中牛黄清热去毒，利窍豁痰，犀角清营凉血解毒，善透包络邪热，两味共为君药；玳瑁助犀角清热去毒，麝香芳香走窜，开窍祛秽。龙脑芳香，走窜开窍，安息香香而不燥，窜而不烈，芳香开窍，祛秽化浊，三香配用，助黄牛豁痰化浊开窍，以上功为臣药；又有雄黄劫痰解毒，琥珀、朱砂真心安神，为佐药，金银箔入心经，重镇宁心，为使药。诸药配伍，有化浊开窍，清热解毒之效。因本方药物贵重，疗效明显，故名之曰“至宝丹”。

【按语】：本方以高热狂躁、痰多气粗、神昏不语或妄语、舌红苔黄、脉滑数为辩证要点。现代常用于治疗流行性乙型脑炎，流行性脑脊髓膜炎，脑血管意外，中暑，癫痫，肝昏迷，慢性肾炎尿毒症等属于痰迷心窍者。卒中昏厥，如见肢冷汗出等症，为内闭外脱之症，须与参附龙牡汤共用，开窍与固脱兼治；如果用于热病神昏，须配合清热解毒的方剂。若痰热重者，可另用南星、天竺黄、竹茹、瓜蒌、桑白皮、黄芩等药煎服。

本方芳香辛燥之品较多，虽善开窍，但有耗阴掠液之弊，故神昏妄语由于阳盛阴亏所致者，非本方所宜。孕妇慎用。

【同名方】：

1、《卫生宝鉴》至宝丹，由本方加南星、人参、龙齿构成。功能、主治与本方基本同。

2、《医学起源》至宝丹，由本方加南星、人参构成。功能、主治与本方基本同。

3、《温病条辩》至宝丹，由本方去雄黄、金箔、冰片、银箔构成。镇惊之力稍不及本方。主治与本方基本相同。

【附方】：

1、 牛黄至宝丹（《全国中成药处方集》），由本方去安息香，加人参、天竺黄、南星构成。清热之力稍不及本方。主治与本方同。

局方至宝散（《中国药典》），由本方去犀角、银箔、金箔，加水牛角浓缩粉。功能、主治与本方基本同。

2、 急痧至宝丹（《良方玉腋》），本方由西黄、蟾酥、茅术、丁香、朱砂、木香、沉香、雄黄、麝香构成。功能芳香辟秽解毒。主治霍乱吐泻，腹痛昏聩及一切痧气、瘴气、暑气、途行触秽、中暑热、绞肠痧等。

人马平安散

【方源】：《清太医院配方》

【组成】：雄黄36克，硼砂36克，火硝36克，朱砂125克，冰片9克，麝香3克，牛黄3克。

【用法】：上药共研细末。内服，每服0.5~1克，温开水冲服外用，取药粉少许，吸入鼻中。取嚏开窍。

【功效】：解毒辟秽。开窍安神。

【主治】：夏日痧胀，呕吐泄泻，昏晕不适，胸闷脑胀；山岚瘴气，头胀头痛眼花。腹痛脘胀；伤暑泛恶，烦躁不安，神识昏鬈，不省人事，四肢厥冷等。

【方解】：方中硼砂、雄黄、火硝解毒祛秽，攻积泻热；牛黄清心解毒，豁痰开窍；麝香、冰片、朱砂芳香祛浊，利窍安神。

【按语】：

主要用于治疗神昏窍合，暑月痧症等症。方用解毒祛秽、泻热攻积的雄黄、火硝、硼砂，配以开窍安神、芳香祛浊的麝香、冰片、朱砂共用，为其配伍特点。临床应用以霍乱痧胀、呕吐泄泻、头昏目眩、胸闷泛恶、腹痛腕闷、神志昏迷、烦躁不安、不省人事、猝然晕倒、肢体厥冷，为其辩证要点。

本品主要为救急之用，病情缓解后，可根据辩证，另用其他药方治疗。

孕妇禁用。全国各地有本品的同名异方者，其组成与本品不完全相同，功效、主治也有参差，使用时必须惊惕。

【同名方】：

人马平安散（《全国中药成药处方集》），由本方去牛黄、硝石、加蟾酥构成。功效、主治稍同。

苏合香丸

【方源】：《太平惠民和剂局方》

【组成】：白术60克，青木香60克，乌犀屑60克，香附子60克，朱砂60克，诃黎勒60克，白檀香60克，安息香60克，沉香60克，麝香60克，丁香60克，荜茇60克，龙脑30克，苏合香油30克，熏陆香30克。

【用法】：为细末，入研药匀，用安息香膏并练白蜜和剂，每丸重3克。每服1丸，温开水送下。

【功效】：行气化浊，温通开窍。

【主治】：

1、 中风、中气，猝然昏倒，双手紧握，牙关紧闭，面白唇青，呼吸粗促有力，不省人事，脉沉滑，苔白滑腻。或感触秽恶之气，胸腹满痛，甚则昏不知人。

2、 感触寒湿秽浊之气，霍乱吐利，时气瘴疟，苔白滑腻。

【方解】：方中苏合香辟秽开窍，《本经逢源》谓其“聚诸香之气而成，能透诸窍脏，辟一切不正之气。凡痰积气厥，必先以此开导，治痰以理气为本也”；安息香开窍辟秽，窜而不烈，香而不燥；龙脑、麝香去秽利窍，走窜经络，上述四药，乃本方主药。檀香、沉香、丁香、木香、熏陆香（即乳香）、香附子诸香散寒祛浊，行气解郁，消散脏腑气血之郁滞；荜茇助上述十种香药，以增强温中散寒之效；又取朱砂镇心安神，以心为火脏，不受心热散气之品，犀角咸寒，清心去毒，其气清香，清灵透发，寒而不遏，两相佐之；又有白术甘温健脾以固中气，并助诸药运化输布于周身，诃子温涩敛气，与诸香合用，以防辛散太过，耗伤正气，上述诸药，为本方辅药。本方集辛香之品于一体，但又有散有收，有升有降，有行气化浊，温通开窍之效。

【按语】：本方以猝然昏倒、不省人事、面色唇青、牙关紧闭、痰涎壅多、舌苔白滑、四肢不温、脉弦紧或沉迟有力为辩证要点。现代常用来治疗冠心病心绞痛，食物中毒，心肌梗死，乙型脑炎，脑震荡，脑血管意外，肝昏厥，尿毒症，一氧化碳中毒，精神失常，昏迷就，胆道蛔虫症，小儿喘息症，血卟啉病，巅顶头痛，过敏性鼻炎等病症。若伴有脾虚痰湿者，可用白术、茯苓、陈皮、半夏、党参、瓜蒌等煎汤送服；伴有血气虚，可用黄芪、党参、当归、白芍、炙甘草等煎汤送服；伴气阴不足，可用麦冬、生地、沙参、五味子、黄精等煎汤服用。

本方只适于寒闭实证，若脱症，热闭症皆不宜使用本方。该方辛窜走泄，有损胎气，孕妇禁用。

治疳杀虫，和胃止泻。主诸疳

大芦荟丸

【处方】 芦荟半两，黄连半两，胡黄连半两，木香半两，槟榔半两，芜荑半两，雷丸（白者佳，赤者毒）半两，青皮半两，藿香少许（另研）。

【制法】 上为末，用猪胆汁为丸，如麻仁大。

【功能主治】 治疳杀虫，和胃止泻。主诸疳。

【用法用量】 每服10余丸，米饮送下。

【摘录】 《医统》卷八十九

疳虫食脊膂，身热羸瘦，十指生疮，频啮指甲

大芦荟丸

【处方】 芦荟1两，芜荑1两，青黛1两，槟榔1两，黄连1两，胡黄连7钱，使君子肉7钱，广木香3钱，蝉蜕24只，麝香少许（另研）。

【制法】 上为细末，猪胆2枚，取汁浸糕为丸，如麻仁大。

【功能主治】 疳虫食脊膂，身热羸瘦，十指生疮，频啮指甲。

【用法用量】 每服30丸，米饮送下。

【摘录】 《活幼心法》卷九

小儿五疳，皮黄肌瘦，发直尿白，肚大青筋，好食异物，或吐或泻

大芦荟丸

【处方】 苍术（米泔浸，炒）陈皮 厚朴（姜炒）青皮 枳实（炒）槟榔 神曲（炒）山楂（去子）麦芽（炒）三棱（煨）莪术（煨）砂仁 茯苓 黄连 胡黄连 芜荑仁 使君子 青黛 芦荟各等分

【制法】 上为细末，用使君子壳煎汤浸蒸饼为丸，如弹子大。

【功能主治】 主小儿五疳，皮黄肌瘦，发直尿白，肚大青筋，好食异物，或吐或泻。

【用法用量】 每服1丸，清米汤化服。

【摘录】 《古今医鉴》卷十三