『报告模板』心肌病超声报告模板(一)

一、肥厚型梗阻性心肌病

✧检查所见

(1)左心房增大,左心室内径正常(偏小),右心内径正常。

(2)室间隔(左心室前壁)增厚,以中上部为著,最厚处约__mm,病变处回声粗糙,运动幅度减低,余室壁厚度正常(增厚),运动幅度增强。

(3)左心室射血分数正常,左心室容积及每搏量减小。

(4)二尖瓣无明显增厚,探及收缩期二尖瓣前向运动收缩

期前向运动(systolic anterior motion,SAM),收缩期探及二尖瓣轻-中度反流;余瓣膜形态、结构未见明显异常。左心室流出道收缩期血流速度增快,压差增大(图1-4-1,图1-4-2)。

(5)主动脉窦、升主动脉内径正常,肺动脉内径正常。

(6)心包未见明显异常。

图1-4-1 肥厚型梗阻性心肌病:室间隔显著肥厚(箭头)

图1-4-2 肥厚型梗阻性心肌病:频谱多普勒显示左心室流出道血流速度明显增快

✧超声提示

◆ 肥厚型梗阻性心肌病;

◆ 左心房增大;

◆ 二尖瓣反流(轻-中度)。

二、心尖肥厚型心肌病

✧检查所见

(1)左心房增大,左心室内径正常(偏小),右心内径正常。

(2)左心室心尖部(中部至心尖部)室壁增厚约 __mm,回声欠均匀,收缩期近闭塞,余室壁厚度及运动幅度正常(图1-4-3)。

(3)左心室射血分数正常,左心室舒张功能减低。

(4)各瓣膜形态、结构未见明显异常,收缩期二尖瓣探及

轻度反流。

(5)主动脉窦、升主动脉内径正常,肺动脉内径正常。

(6)心包未见明显异常。

图1-4-3 心尖肥厚型心肌病:左心室心尖部心肌显著增厚(箭头)

✧超声提示

◆ 心尖肥厚型心肌病;

◆ 左心室舒张功能减低;

◆ 左心房增大。

图1-4-3 心尖肥厚型心肌病:左心室心尖部心肌显著增厚(箭头)

三、扩张型心肌病

✧检查所见

(1)全心增大,以左心为著。

(2)室间隔及左心室壁厚度正常,运动(欠)协调,运动

幅度及收缩期增厚率普遍减低;右心室壁厚度正常,运动幅度减

低(图1-4-4,图1-4-5)。

(3)左心室射血分数减低;三尖瓣瓣环收缩期位移及右心

室面积变化分数减低。

(4)各瓣膜形态、结构未见明显异常,收缩期探及二尖

瓣中度反流,三尖瓣探及轻-中度反流。TI法估测肺动脉收缩压

约 __mmHg。

(5)主动脉窦、升主动脉内径正常,肺动脉内径正常。

(6)心包未见明显异常。

✧超声提示

◆ 全心增大,全心功能减低;

◆ 二尖瓣反流(中度);

◆ 三尖瓣反流(轻-中度);

◆ 阳性改变符合扩张型心肌病改变。

图1-4-4 扩张型心肌病:左心室明显扩张

图1-4-5 扩张型心肌病:全心增大,以左心为著

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