肝功能解读|谷氨酰轉移酶r-GGT
r-GGT是一种可以催化r-谷氨酰分解的酶,例如谷胱甘肽经催化分解为其他多肽类和氨基酸。r-GGT存在于多种组织细胞膜上,包括近曲小管、肝脏、胰腺、肠道以及脾。肝脏中,r-GGT主要储存在胆管上皮细胞以及肝细胞膜上。r-GGT主要来源于肝脏。与细胞膜紧密结合的r-GGT或者胆管内皮细胞的凋亡,都能够造成r-GGT释放入血。
血清r-GGT是胆管或者肝脏损伤的敏感指标。由于其自身特异性不足(很多非肝源性疾病都能够导致它的升高,包括糖尿病、甲亢、慢阻肺、肾衰),因此r-GGT在使用时受到很大限制。酒精的滥用以及某些特别药物(如巴比妥、苯妥英)可以导致肝脏微粒体r-GGT的聚集。临床上,我们主要通过r-GGT来确定ALP水平的升高是否为肝源性造成,因为骨病病人其体内的r-GGT不会升高。
作者:昆明医科大学第一附属医院 唐坤
文章首发自临床医生(唐坤医生个人公众号)
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