女性高发，5个人里就有1个患甲状腺结节！只要有甲状腺结节，就会患上癌症吗？

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近年来，我国甲状腺结节的发病率不断增长，2010年中国流行病学调查发现：

甲状腺结节的发病率已经达到18.6%，意味着每5个人当中就有一个患病者。

甲状腺结节俨然成了咱们很多人绕不开的坎儿，然而当你拿着体检报告提心吊胆时，医生却常常会讲：“这不用治！”

可不治的话，会不会变成癌症？怎么才能避免结节长大？相信大家都会有这样的疑惑。

那么：

• 甲状腺结节到底是一种什么病？
• 甲状腺结节的高危人群有哪些？
• 得了甲状腺结节，就会有“癌变”的风险吗？
• 甲状腺结节能不能切除，什么情况下可以切除？
• 做了甲状腺切除手术，会影响发声吗？
• ……

今天，我们「100+名医讲坛」请来了广州中医药大学第一附属医院内分泌科副主任医师——沈创鹏，来为大家解答这些问题。

沈创鹏

医学博士

广东省杰出青年医学人才

国家自然科学基金委评审专家

华南区域中医（内分泌）诊疗中心副主任

广州中医药大学第一附属医院内分泌科副主任医师

点击下方视频，即可立刻观看

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如果你想了解更多关于「甲状腺结节 」的健康知识，请往下看：

 01 

只要患上甲状腺结节，

就等于患上癌症吗？

甲状腺结节，指的是甲状腺细胞发生了异常增长，从而使得甲状腺组织出现团块的一种现象。

随着甲状腺超声的普及，越来越多甲状腺结节被发现。很多人把甲状腺结节和甲状腺癌挂钩，不免有些谈“结”色变：

“天啊，我喉咙上怎么会长了那么多结节。”

“听说甲状腺结节，就是得了甲状腺癌？”

……

其实大可不必过度担心，甲状腺结节并不等同于癌。

只有5%-15%左右的甲状腺结节，有恶变的可能。其余的结节有可能是囊肿、炎症、退行性变以及良性肿瘤等。

 02 

生活中哪些习惯

容易诱发甲状腺结节？

出现甲状腺结节有很大原因源于家族遗传，也与我们的生活习惯息息相关。

生活中有哪些行为，容易诱发甲状腺结节呢？

1.长期处于负面情绪之中

当长期处于焦虑、紧张、抑郁或者愤怒等负面情绪时，身体的免疫力会下降，易导致内分泌系统紊乱。

这样一来，会使得甲状腺素的分泌发生异常，患上甲状腺结节的几率就会非常高。

2.碘摄入不足或过量

盐中的碘元素是促进甲状腺激素的重要元素。

当碘元素摄入过量或不足，都会导致甲状腺激素的分泌异常，导致甲状腺结节的出现。

3.长期压力过大

当人们处于长期的高压环境中，也会让甲状腺结节有可乘之机。

4.饮食习惯不良

长期有抽烟、饮酒和食用刺激性食物的习惯，也会加大甲状腺结节出现的风险。

因为它们容易会影响到身体当中碘元素的氧化，使甲状腺素的合成和分泌受到影响，患上甲状腺结节的风险就会加大。

最后，卷心菜中含有很多的有机氰化物，长期大量食用卷心菜，也会诱发甲状腺结节的出现。

 03 

如何判断甲状腺结节

是否良性？

甲状腺结节一般会在进行彩超检查的时候，对甲状腺的病变报告进行等级分类。

一般甲状腺结节进行彩超检查的报告分为六级：

零级：疑似病例中超声检查中没有异常，需要追加其他的检查。

一级：临床上进行超声检查是阴性，超声显示甲状腺腺体大，小回声正常，没有结节，也没有囊肿和钙化。

二级：超声检查所见的甲状腺，检查都是良性的，恶性肿瘤风险是零，但是需要临床随访。

三级：彩超检查结果可能是良性，恶性肿瘤风险大概是小于2%，可能需要穿刺活检。

四级：有5%到50%的恶变可能性，需要结合临床进行诊断。

五级：彩超结果检查提示甲状腺癌的可能性最大，恶性风险>95%。

六级：甲状腺细胞学检查，已经检查出癌症，则确诊为癌。

总之，当结果显示五级以上，很大可能是得了甲状腺癌。其他等级情况应在医生专业指导下，安排就诊方案。

 04 

得了甲状腺结节

在饮食上要注意哪些地方？

1.多吃新鲜蔬菜

多食用新鲜的果蔬，可以帮助及时补充足量的维生素，有效促进身体康复。

2.多吃蛋白质丰富的食物

保证蛋白质的足量摄入，不仅可以有效保障个人的健康，同时还可以起到辅助治疗甲状腺结节的效果。

可以多吃蛋白质含量比较丰富的食物，比如精瘦肉、豆制品、牛奶以及鱼肉等。

3.多吃富含微量元素的食物

机体的正常运转不仅需要各种各样的维生素，同时还需要多种多样的微量元素。

甲状腺结节的发生会损害到患者体内多个脏器组织，因此患者在日常饮食生活中一定要注意微量元素的补充。

可以多吃动物内脏、桑葚以及鹅蛋等含硒的食物，以及豆类、蛋、鱼等含锌丰富的食物等。

4.合理摄入碘含量

碘的摄入不当是导致甲状腺结节发病的重要致病因素之一。

而含碘类食物的食用，会导致结节病灶受到碘的异常刺激和损害，导致结节增大的情况出现，使得甲状腺结节患者的病情加重。

因此限制碘的摄入量对于甲状腺结节患者而言，尤为重要，特别是要少吃紫菜等含碘量较高的食物。

5.少吃辛辣刺激性食物

受到任何疾病所危害的患者，都需要通过少吃或者是不吃辛辣刺激类食物的方式，来达到做好疾病饮食护理保健工作的效果。

吃太多辛辣刺激性食物时，容易让甲状腺结节症状加重。