第97期：支架术后一堆药的作用是什么？

我国目前平均每年支架手术量已经接近100万，支架植入成为冠心病患者常见的治疗手段，而接受支架植入后也并不意味着患者从此可以高枕无忧，还需要改善生活习惯并且在医生指导下长期接受药物治疗。

那么很多患者就会问了，我已经做了支架了，为什么还要吃一堆药呢？这些药到底有什么用呢？

关于这一问题，我们来听听来自上海交通大学医学院附属仁济医院丁嵩主任的建议：

支架植入只是从物理上解除了冠状动脉的狭窄，但冠心病患者的二级预防还需要在医生指导下长期服用药物治疗，主要包括以下几类：

（1）降脂药：血脂中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是动脉粥样硬化斑块形成和冠心病发生的“元凶”，他汀类药物可以显著降低体内LDL-C的合成，并稳定、逆转斑块，防止斑块变大及破裂。常见的降脂药物比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、血脂康等。

（2）抗血小板药物：动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓并堵塞血管是冠心病急性事件发生的重要病理基础，长期服用抗血小板药物可以预防血栓再次形成。常见的抗血小板药物比如阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等。

（3）保护心脏的药物：这些药物作用不尽相同，可以降压、减慢心率、保护心脏，可以降低心梗复发和死亡风险，应长期服用。常见药物比如β受体阻滞剂，一般药名里带“洛尔”，比如美托洛尔、比索洛尔；或者如ACEI/ARB药物，一般药名里常带“普利”或“沙坦”，如卡托普利，缬沙坦等。

因此支架植入后并不是就万事大吉了，还需要积极改善生活方式，并且遵循医嘱、在医生指导下长期坚持药物治疗，才能有效预防事件复发，改善远期预后。

编辑 |  小超人& 梗知乎