二、危重症糖尿病患者血糖的管理

血糖监测与控制是危重症患者重要的诊疗内容，控制血糖可以使危重患者获益，但临床研究显示对危重患者强化降糖并未明显降低死亡率，甚至部分研究显示增加死亡风险[386-387]，因此对危重糖尿病患者的血糖管理推荐遵循以下原则。

1. 血糖控制目标

对多数危重症糖尿病患者推荐血糖控制目标为7.8~10.0 mmol/L[384]，对低血糖易感者可以根据患者的临床状态及合并症状况给予个体化血糖控制目标。

2. 治疗方案

对于危重症糖尿病患者强烈建议给予静脉胰岛素输注治疗，胰岛素剂量应依据每小时血糖监测结果进行调整，并应避免发生严重低血糖。