神奇的疮家良药——“金黄膏”
作者:上海市皮肤病医院/同济大学附属皮肤病医院 潘会君
金黄膏的前世今生
金黄膏是中医外科常用的外用制剂,其处方源于明代陈实功《外科正宗》的如意金黄散,主要由天花粉、大黄、黄柏、姜黄、白芷、生南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草组成。将凡士林或麻油和凡士林或麻油和蜂蜡等基质与这些中药粉混匀,制成金黄膏。方中天花粉为君药,清热泻火、消肿排脓,大黄、黄柏、姜黄、白芷解毒活血消肿,陈皮、苍术、厚朴燥湿行气化痰,辅料麻油具有保护皮肤、增加药物渗透性的作用。
金黄膏的制备方法
挑选干净且质量合格的天花粉、大黄、黄柏、姜黄、白芷、生南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草,粉碎,过80目筛,上述中药材粉末混匀,加入融化的凡士林(中药粉:凡士林=1:4),搅拌均匀即为金黄膏。其中天花粉、大黄、黄柏、姜黄、白芷、生南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草可以按10份、5份、5份、5份、5份、2份、2份、2份、2份、2份的比例混匀中药粉。市面上还有其他金黄膏配方,和本配方有一定区别。
金黄膏的临床使用
金黄膏具有清热解毒、散瘀化结、消肿止痛等功效,临床广泛用于湿疹、痤疮、银屑病、丹毒、甲沟炎、软组织损伤、急性蜂窝组织炎、急性化脓性淋巴结炎、肛周脓肿、静脉炎、肱骨外上髁炎、膝关节滑膜炎、骨折后肿胀、烧伤等。但是,这些疾病急性期红肿热痛明显,本品可用于尚未破溃皮肤;对于已经破溃的皮肤,尽量不要使用。
金黄膏的现代药理研究
01、抗菌
体外试验表明,金黄膏对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等有抑制作用。
02、抗炎
金黄膏外敷可抑制大鼠炎性肉芽囊增生,减轻炎症反应,减轻血管壁的通透性。
03、镇痛
本品可提高小鼠热板法的痛阈值。
金黄膏的使用方法
将金黄膏平摊于纱布或棉垫上,外敷于治疗部位,对于红肿明显者,膏药需薄摊,对于肿胀明显者,膏药可厚摊。一般外敷 6 h 左右,若有瘙痒等不适,应立即取下。生南星有小毒,本品严禁口服。
审稿专家:上海市皮肤病医院/同济大学附属皮肤病医院 朱全刚
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