中医对疼痛的三种理解

2021-04-30 22:53:52

疼痛是临床上十分常见，但也是比较复杂的病症，针灸在这方面有确切而显著的疗效。但一般而言，疼痛可分为“不通则痛”、“不荣则痛”、“不松则痛”。

1、不通则痛 《素问·举痛论》说，“寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，容于脉中则气不通，故卒然而痛……寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也”。这句话说的是寒凝经脉，影响气血运行，经气不通，血行不畅所致的疼痛。针对这种情况，应当采用“温通法”，祛除寒邪，温通经络，恢复气血正常运行的通道，这也就是“以痛治痛”。

2、不荣则痛 《素问·举痛论》说，“寒气客于背俞之脉，则脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛”。《灵枢·五癃津液别》说，“阴阳不和，则使液溢而下流于阴，髓液皆减而下，下过度则虚，故腰背痛而胫酸”。《灵枢·阴阳二十五人》说，“血气皆少则喜转筋，踵下痛”。这句话说的是气血虚少，不能营养筋骨所致的疼痛，针对这种情况应当采用“热补法”，补气养血，荣养筋骨，这也就是“痛随补解”。

3、不松则痛 《素问·举痛论》说，“寒气客于脉外，则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急，则外引小络，故卒然而痛……寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛”。这句话说的是寒气侵犯脉外，经脉受寒收缩，牵引在外的细小脉络，屈伸紧急，不能伸展所致的疼痛，针对这种情况应当采用“温散法”，发散寒气，通络解痉，这就是也就是“以松治痛”。这也是临床上经筋病疼痛最常见的情况。