认识口腔科常用H型根管锉
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H锉的全称是H-Type-File,也叫H型根管锉,简称H锉。根据《医疗器械分类目录》的分类,属于一类医疗器械。
H锉由锉体、手柄和限位块组成,是直接在圆形的金属杆上旋转切削而成的,它的横断面是接近圆形的逗号形状,所以它的标志符号是圆形。
H锉的尖端直径、颜色分类和数字分类,是和扩大针、K锉一样的,15号到140号,常用的型号是15-40号,分别是白黄红蓝绿黑,然后就是这样的颜色循环下去。
H锉如果用来修整根尖部位或者狭窄根管,进行旋转的时候卡住了,接着用力旋转的话,薄弱的部分特别特别容易折断。
H锉在临床上常常和K锉一起使用,K锉用来预备根尖1/3,H锉用来修整冠方的外形,不让他靠近根尖。
H锉的切削能力非常强,切下来的碎屑比扩大针小,比K锉大,在提拉操作的时候往外带出碎屑的能力也非常强,所以H锉除了用于根管预备,还可以用于去除根管内的牙胶尖等充填物。
口腔医生对于H锉通常是又爱又恨,用好了是神器,用不好是凶器。
我们再来整体梳理一下:
△ 扩大针,三角形符号,用于探查根管和牙本质的大块切削,切削能力强,切下来的比较大;
□ K锉,正方形符号,用于精细修整根管壁和根尖1/3处,切削能力一般,切下来的比较小;
○ H锉,圆形符号,用于冠方根管壁的修整和根管充填物的取出,切削能力强于K锉,切下来的比K锉大,容易断针。
他们的常用颜色从15号开始到40号,都是白黄红蓝绿黑,然后随着号码的增加,再开始循环这些颜色。
到这里,我们终于分清楚了扩大针、K锉和H锉的区别,可以很快速地从车针盒里分辨出来了,也知道了他们的大概用途。
但是正如我们在K锉时讲的,根管治疗是一场严肃的战争,认识基础的器械只是认识了我们冲锋陷阵的将军。
如何打好这场仗,还需要我们深入了解这些将军,也要深入了解我们的对手,才能更好地排兵布阵,所向披靡。
当然车针盒里也不只有扩大针和根管锉,车针盒嘛,车针才是主角,我们的路还得慢慢走。
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