清湿热

​清湿热



张医生讲科普

05-23 11:27张凯，中医 主任医师 中国中医科学院望,医生,健康领域创作者

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早年，我跟师学习的时候，总能遇见一些人，腿麻、腿胀。

这时候，我老师总会看患者的舌头，然后再花好长时间来诊脉。

他常常在诊疗之余告诉我，湿热往下走，来到腿上，腿被憋得实在难受，于是就出现了下肢肿胀发麻的现象。



这个时候，就得清湿热。湿热没了，患者的腿就保住了。

后来，我的眼界逐渐拓宽，这才意识到，当初老师的话是多么正确。

清湿热，保腿，这是很多老一辈中医临床家共同的做法。

给你举个真实的例子吧。

我国中医内科名家赵绍琴老师，曾经接诊过一个女子，年23岁，姓马。

她的毛病，就是右侧腿麻木、肿胀。怎么弄的，不知道。

患者到了不少地方求治，效果都不好。最后，患者着急了，觉得自己年纪轻轻的，才23岁，难道今后真的落下这毛病不成？

后来，她经人介绍，求治于赵绍琴老师。

刻诊，见患者舌苔白腻而厚，舌根发黄，脉濡，略数。

这时候，赵师开了一张方子，方见——

大豆卷10克，秦艽6克，汉防己10克，赤小豆10克，全当归10克，桑枝10克，海风藤10克，络石藤10克，焦三仙10克，莱菔子10克，防风6克，一共是6剂，每日一剂，水煎，早晚分2次服用。空腹服用。

末了，赵师嘱咐患者，今后在饮食中务必清淡，不要过嗜肥甘厚味。否则，病症容易复发。

结果，患者用药以后，症状很快得到改善。



这就是一张赵绍琴老师的小医案，我写出来，供你品鉴。

这里头的道理显而易见。患者脉濡，主有湿。脉数，主有热。这结合起来，就是湿热。患者舌苔白腻而厚，主痰湿。舌根部位发黄，主有热。这一看，还是有湿热。

湿热之邪，是阴邪，喜欢往下走，伤人的阴位。人的双腿，属阴。故而，当湿热之邪下注到腿上的时候，患者就会肿胀、发麻。

这个时候怎么办啊？当然就要清利湿热，在这个基础上养血通经，恢复下肢血脉的正常运行。

我们再来看看当时赵师开的方子——

大豆卷10克，秦艽6克，汉防己10克，赤小豆10克，全当归10克，桑枝10克，海风藤10克，络石藤10克，焦三仙10克，莱菔子10克，防风6克。

这里头，大豆卷，入脾胃经，可以清利湿热，乃是改善下肢酸沉肿胀的要药。赤小豆，善于利水消肿。汉防己，性味苦寒，利水消肿。三味药配合，令湿热之邪从内而分消。

秦艽，性味辛苦而平，祛风湿、清湿热、止痹痛。防风，祛风胜湿。两味药配合，令湿热之邪从外而分消。

海风藤、络石藤和桑枝，这是通经络的三味药，兼有祛风除的效果。

当归，养血活血。它配合海风藤、络石藤和桑枝，打通我们腿里的血脉和经络。

当然了，这么多药材，又是利水除湿，又是祛风散邪，还得痛经活络，脾胃可能受不了啊。怎么办？来点三仙和莱菔子，用于固护脾胃、增进消磨运化之性。这就是基本意图了。

总之，经过这一番努力，患者右腿的湿热之邪得到化散，血脉经络重新畅通，腿胀麻之感也就随之消失了。

我觉得，这样的经验是值得重视的。

记得几年前，我曾经遇到一个人。他也是，右腿肿胀、发麻，活动不利。当时，他认为自己是坐骨神经痛，几经努力也不见治疗效果。这个人当时才40多岁，对自己未来的生活十分悲观。40岁就这样了，等到50岁，60岁，岂不是得坐轮椅、寸步难行了？显然，他看不到希望。



当时的我，观察其舌脉，认为是湿热所致，于是模仿赵师的经验，以清热利湿、活血通脉之法来应对。没过多久，这个患者居然真的有所好转。我还记得他当时激动的样子，真像是重获生命一般。

所以说，清热利湿，的确是我们养腿的一种方法。尤其是平时饮食比较肥厚的人，更要注意因为湿热之邪下趋于腿导致的腿部酸胀、发麻。有些人，不懂这个道理，出了症状以后，一味吃吃疼药，这就会影响治疗