柴胡系方剂（1）小柴胡汤（3）
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小柴胡汤
柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 炙甘草三两 半夏半升，洗 生姜三两，切 大枣十二枚，擘
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。
《伤寒论》第100条：伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤；不差者，小柴胡汤主之。
本条是直中少阳的感冒。
平时气血本来就比较弱，感冒不从最表层的太阳开始，而是直接进入半表半里的少阳，并且也是少阳虚证。
阳脉涩，气血不足，阴脉弦，有少阳证，疼痛，会有肚子疼。
但是即使是没有肚子疼，有这种脉象就可以用小建中汤，这种脉象说明有少阳证，同时有虚证。
小建中汤用大量芍药把桂枝汤的能量拉到腹部，加饴糖滋补，解决气血不足问题，同时桂枝疏肝、芍药柔肝，能够解决肝克脾的虚证腹痛。
补里之后，邪气还没有散，就可以放心用小柴胡汤不会打伤。
临床应用：
临床上有很多身体虚弱的小孩，感冒了就很容易出现小建中汤证。
具体表现：有发热，脉不浮而弦涩，肚子疼。或者是经常感冒。
还有一些慢性腹膜炎。
总之，小建中汤是用于小柴胡汤的虚证，小建中汤不只可以治疗腹痛，也可以治疗胁痛。所以临床上看到像小柴胡汤证的时候要注意观察病人是不是虚。
《伤寒论》第101条：伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。
小柴胡汤证特别多，主要有四证：往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕。也有其他很多次要症状比如说口苦，咽干，目眩等。
这么多症状，全部症状都见到了才用小柴胡汤吗？
当然不是，有其中一个症状就可以用了。
理论上是这么说，但是也不能只有一个症状就用，比如说只有咽干可以直接用小柴胡汤吗？
不可以对吧？这个条文的意思是要有足够判断是少阳病的症状，不拘泥于几条，哪怕只有一条，只要功力够，能判断出来，就可以用。
以此推扩，其他病也是这样，我们在学习的时候基础打牢，一遍遍地仔细学习条文，就是为了临床时候能够看清事实，到底这个症状是哪条疾病生病引起的，只要能判断出重点，不用等所有症状都出现就可以用药，毕竟人不会按教科书生病。
后一句是说柴胡汤证被误下。
柴胡汤证为什么容易被误下呢？
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