60岁的陈先生突发半身不遂,口舌歪斜,语...

60岁的陈先生突发半身不遂,口舌歪斜,语言不利,口角流涎,口有臭味,痰白多而粘,躁动不安,患者大便干燥,已经几日不行大便。小便短赤,舌质暗红,苔黄厚腻而燥,脉弦数。
综合病症分析,患者证属肝阳风动,痰火瘀阻,腑气不通。 治法以平肝清热,化痰通腑。给以如下方药:天麻,钩藤(后下),石决明(先煎),夏枯草,栀子,淡黄芩,天竺黄,胆南星,竹茹,贝母,法半夏,郁金,牛膝,制大黄。因患者已年逾6旬,考虑大黄为峻下药,对年高体弱者以防泻下过度,故汤药中未用生大黄改为制大黄;然实热内结较甚,服上方大便未解,诸症未减,次日另加大黄粉3克冲服,药后解黄色软便,一次量多,夜间安静入睡,诸症显减,此后大便畅,日行一次,后按证临床加减调治1月余,效果良好。

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