乳糜胸的症状和特征

　　临床表现

　　1.乳糜胸的发病率较低：

　　但是一旦发生乳糜胸，可导致慢性消耗性致死。所以对乳糜胸应争取做到早期诊断、早期治疗，提高治愈率。外伤性胸导管损伤较早出现症状，早期易被误诊为血胸，控制出血后胸腔引流液由清变混浊，由淡红色变为乳白色，且随着进食量的增多(尤为高脂食物)而增多。病人表现为严重脱水、消瘦等营养不良的症状，胸腔内乳糜液积贮增多对肺组织产生压迫，纵隔向对侧移位，回心大静脉回流不畅，病人出现胸闷气急和呼吸困难等症状。循环血容量减少和回心静脉血流不畅，使心排血量降低，出现心率增快，血压偏低，病人诉说心悸、气急、头晕和乏力等症状。乳糜液能抑制细菌生长，故乳糜胸伴发胸膜腔感染较为少见。

　　2.非创伤性乳糜胸患者的病情：

　　为渐进性发展。先天性乳糜胸的婴儿在出生后几天内发展成呼吸衰竭的情况很少见。成人则表现为疲劳，劳力性呼吸困难和受累躯体有不舒适感与乏力感。胸膜炎性胸痛与高热并不常见，这是因为乳糜并不会对胸膜产生刺激作用。既往诊断为淋巴瘤或淋巴管平滑肌增多症的患者，因表现大片状影像或双侧的胸腔积液而考虑为乳糜胸，但仅靠胸膜腔穿刺术检查，仍不能诊断为乳糜胸。