认识疫苗

至今冠狀病毒已經一年多，並遍佈全球。冠病毒疫苗研發，大概進軍五條路線，它們是:

一、滅活疫苗 (Inactivated Vaccines)

二、腺病毒載體疫苗 (Adenovirus Vector Vaccines)

三、核酸疫苗 (Nucleic Acid Vaccines)

四、重組蛋白疫苗 (Recombinant Protein Vaccines)

五、減毒流感病毒戴體疫苗 (Vaccines Using Attenuated Influenza Virus Vectors)

疫苗的基本原理 (圖一) 是尋找和選擇病毒的某種抗原加佐劑而形成疫苗，將疫苗

注射入體內，讓身體免疫系統產生抗體和T細胞反應，抗體是防止感染，而T細胞的功能是殺滅感染細胞。

疫苗的基本原理

圖一

目前廣泛用的冠狀病毒疫苗是腺病毒載體疫苗和核酸疫苗兩種，以下是它們的原理:

腺病毒載體疫苗

腺病毒載體疫苗是用經過改造後無害的腺病毒作為載體，裝入新冠病毒的S蛋白基因，製成腺病毒載體疫苗，刺激人體產生抗體。S蛋白是新冠病毒入侵人體細胞的關鍵“鑰匙” ，無害的腺病毒載上S蛋白“帽子” ，假裝自己很“兇” ，讓人體產生免疫記憶。

核酸疫苗

這種疫苗是新技術，核酸疫苗包括mRNA疫苗和DNA疫苗，是將編碼S蛋白基因，nRNA或者DNA直接注入人體，利用人體細胞在人體內合成S蛋白，刺激人體產生抗體。

圖二是圖示核酸疫苗和腺病毒載體疫苗不同之處，核酸疫苗的核酸 (RNA) 直接進入人體內的細胞製作棘突蛋白(抗原)，有些棘突蛋白轉移到細胞表面，有些留在細胞內，更有其他碎片蛋白 (Fragmented Protein) 的存在，當這些細胞垂死時，引起身體免疫系統產生免疫反應，ß細胞產生抗體，T細胞可以殺病毒，而腺病毒載體疫苗注入身體，腺病毒侵入身體細胞後，腺病毒載體 (DNA) 先製造RNA核酸，才能製作棘突蛋白和其他，以後的程驟和核酸疫苗相同。

核酸疫苗和載體疫苗

圖二

冠狀疫苗為什麼要打兩次呢? 因為疫苗可以分為初級免疫反應和次級免疫反應。打了第一針疫苗，身體產生初級免疫反應，少量的病毒抗原 (Antigen) 激發初始ß細胞和初始T細胞產生，慢慢進展為少量的記憶型ß細胞和少量記憶型T細胞。打第二針疫苗，身體再次暴露少量的病毒抗原，身體產生次級免疫反應，身體就會產生大量的ß和T細胞和保護身體。(圖三)

初級和次級反應示圖

圖三

圖四是當身體受病毒感染，身體的ß細胞和T細胞如何消滅病毒的程驟，使到感染病毒消除。

人體感染和消除病毒免疫途徑

圖四

「聚糖形態和結構可以千變萬化，它們黏在冠狀病毒的刺突蛋白上，可以遮掩人體免疫系統的偵查加上刺突蛋白的上端可以隨時突變，這樣又改變了天線形型的聚糖分佈，使到免疫系統的探察和防預工作更難，藥物治療亦不是一件易事。況且，刺突蛋白的突變，雖然有疫苗，這些疫苗亦要能有隨時迎合病毒改篩的能力。」

在“新華網”的〈新冠疫苗: 全景式科普為您解惑〉有以下的一段:

「新冠病毒是一種高度糖基化的RNA病毒，這意味著它容易變身，導致疫苗失效。

糖基化是一種廣泛存在、結構復雜多變的蛋白質翻譯後修飾，在細胞和機體內發揮著重要功能。有學者對常見的包膜病毒的糖基化位點做了對比：丙型肝炎病毒有4個至11個糖基化位點，流感病毒有5個至11個糖基化位點，埃博拉病毒有8個至15個糖基化位點，艾滋病毒有多達20個至30個糖基化位點。

這些糖基化位點會讓病毒容易産生多種突變。病毒糖基化後就相當于用了“易容術”偽裝，人體注射疫苗後産生的抗體不一定能夠準確識別出體內病毒，也就起不到預防作用了。艾滋病毒的糖基化位點是流感病毒的3倍至6倍，這也是艾滋疫苗研發遲遲無法成功的主要原因之一。

而最新研究顯示，新冠病毒是高度糖基化的球形顆粒，有著龐大的結構，至少有66個糖基化位點！新冠病毒的糖基化位點至少是艾滋病毒的2倍，這也意味著疫苗研發工作異常艱難。」(http://big5.xinhuanet.com/gate/big5/www.xinhuanet.com/politics/2020-05/12/c_1125971482.htm)

因為冠狀病毒多醣蛋白，所以它的突變力強而快速，我們憂慮現時的疫苗沒有辦法

保持它們的效力，以及重複注射這些核酸疫苗，對身體有沒有長久副作用。雖然有人說RNA疫苗的RNA不能自己複製，但DNA類的疫苗又如何呢?

現時冠狀病毒全球大流行，還有多久呢? 沒有人能預知。

假如冠狀病毒需要葡萄糖來提供原能（糖酵解）和糖基化來製造聚糖和糖蛋白 (圖五A) ，如果我們可以用藥物來防止病毒的這二個過程，（糖基化和糖酵解）(圖五B)，冠狀病毒就可以消除，希望這些研究能帶來人類更多的希望和美好的將來。

葡萄糖 、糖基化、糖酵解和2脫氧-D-葡萄糖

圖五