湿热下注，身材肥胖型肾虚ED，中医该如何调理？

最近有一个大厨师问我，虽然感觉自己ED了，但是因为自己是干厨师的，也是大饭店的，吃喝不花钱，也吃了很多补的东西为什么还是没有好，反而感觉遗精加重了。反而觉得性格越来越暴躁了。其实世界上男人得了ED并不是说都是手瘾过多房事过勤，还有很多是吃出来的。其实大家都有一个印象，假如人太胖就会很虚，也就是所谓的虚胖。同样性的能力往往也不如瘦子好，就好比一个人背着额外的五十斤肉，肯定元气消耗得更多。当然从中医的角度就是痰湿下注伤了宗筋，这个时候反而不能补，一定是以泄为补，湿热下去了ED自然会好。

案例：你好老师，我今年三十二岁，身高一米七五，体重二百斤，已婚，平时职业就是厨师。因为自己是厨师长，这里待遇又好，所以吃得也比较好，慢慢地也胖起来了，但是房事方面反而越来越差了。很多人都说我身体虚需要补补，当然你也知道干我们这行最不缺的就是吃，也吃了很多虾，海参牡蛎等东西，但是感觉也没啥用，反而又胖了。平时阴囊潮湿非常明显，还比较灼热，大便黏马桶，不成型，粘腻的感觉，一天一次吧，但是感觉总能把人熏晕。尿后甩不干净，尿黄，泡沫多，不喝水会尿道有点灼热。

脸上苔油腻，呼吸都是热的，手脚热出汗多，最近经常性的遗精，睡眠不怎么好，半夜会醒。平时总是感觉口渴，嘴里苦，晚上睡觉还好，偏怕热，入睡比较困难。性功能下降，最近真的是彻底ED了，我非常的郁闷。会阴胀痛，一跳一跳地疼，小腹坠胀，就是腰疼，有时侧弯腰时会连着睾丸酸痛。感觉比较身体累，腰不舒服，疼。没有其他疾病。很多人都劝我减肥，我也跑步了，但是膝盖疼，我想忌口但是我感觉难，每天得尝尝菜的口感和口味，这一圈尝下来也不饿了。我想着以后换个饭店去吃那种和尚开的斋饭，估计能瘦下来。当务之急我想着能不能先把ED解决了，至少让我心情好点。

其实从这个朋友的情况来看，阴囊潮湿，脸上油腻，大便黏滞不成形，舌质红，苔白腻，脉象滑数，一派湿热下注之象，而这里的湿热下注并不是阴虚夹有湿热，而是实湿热为主。不论是哪种湿热都会让海绵体黏滞重浊从而充血不充分从而见色不起。所以这个是必然一点都不能补，必须清其湿热。可用，土茯苓，川萆懈，黄柏，薏苡仁，白花蛇草，甘草，苍术，白术，赤芍，白芍，川牛膝。五天过后湿热可除，十天过后湿热可清阳事可起，十五天过后必然见色可起体重亦下降。