木防己汤治慢性充血性心力衰竭配方、医案

【原方配方组成】木防己9克，石膏12克，桂枝6克，人参12克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

充血性心力衰竭为各种心脏病发展到一定程度时，心脏虽有足量的负荷，但心排血量仍不能维持人体需要的一种临床综合征。临床分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。左心衰竭主要是肺静脉回流受阻引起肺瘀血所致，以呼吸困难、咳嗽、咯痰及紫绀等症状为主要表现。右心衰竭主要是体静脉回流受阻，引起脏器瘀血及缺氧所致，以尿量减少、右胁肋不适、食欲不振或伴有呕恶为主要表现。全心衰竭是左、右心衰临床表现的综合。临床根据症状、体征和相应的实验室检查、X线检查可以明确诊断。西医对一般充血性心力衰竭的防治主要是休息，限制钠盐的摄人，应用利尿剂、血管扩张剂、增强心肌收缩力药物和辅助循环等方法。

充血性心力衰竭属于中医“咳喘”、“水肿”、“心悸”等范畴。中医分为气虚血瘀、心气阴虚、心肾阳虚、阳虚水泛、心阳虚脱、阴阳两虚等证型。中医药治疗有很大优势，尤其是在治疗顽固性充血性心力衰竭方面疗效卓著。

根据《中国中西医结合杂志》2000，20(3)：166，傅亚龙报道：应用加减木防己汤治疗慢性充血性心力衰竭60例，木防

己汤组具有更好的改善患者临床症状，降低慢性充血性心力衰竭患者增高的肾素一血管紧张素的作用。处方：木防己30克，党参15克，茯苓15克，芒硝6克，葶苈子30克，水蛭6克，麦冬10克。水煎服，每日1剂。