中医是如何号脉的?九【一点资讯】
中医是如何号脉的?九
看文后留言,很多人对于右路肃降的脉象很感兴趣。不过,认真讲起来,最好还是先了解一下发散的脉象。上升之气属于肝木,发散之气属于心火,肃降之气属于肺金,收藏之气属于肾水。还有一个化生之气,属于脾土。整体而言,就是五行。可以说任何疾病,都是这五种气失常引起来的。
如何从脉象上判断人体发散之气是否正常,是一个难点。左路气机主升,升到胸腔,到了上焦,气机就会发散。这样,左路之气是一个升发的气场,属于肝气,五行中属于木。气机升腾到胸腔,就转变为心火的气场,心火主发散。这个过程在五行中就是木生火。
心气主发散,五行中属于火。火的特点是向四面八方发散,如同太阳一样。心火这个气场,就相当于人体的太阳,一方面可以把精气营养发散到全身各处,营养各处的组织;另一方面也会把多余的热量、代谢后的垃圾、以及一些废水发散到体外。认真说起来,人体的每个脏腑组织都有发散的功能。这个发散相当于呼吸中的呼。每个脏腑组织、细胞都有呼吸的功能,都有这种发散的功能。人体表皮的呼气,是通过毛孔进行的。
如果心火太弱,气血营养就很难送到全身各处,尤其是头部。这样,会有皮肤干涩,四肢无力,身体消瘦,头部沉重,头痛这种表现。前胸后背,这些地方离心脏最近,受到影响,就会感觉前胸后背拘紧,胸闷,严重了会感觉心区疼痛,前胸后背疼痛。心火太弱,发散功能下降,有些水分和废物堆积在皮下肉中,就差最后一步,没有散出体外,就会感觉皮下肿胀,有时候会出现水肿。所以有时候心脏问题可以引起水肿。
如果是内部多余的热量不能外散,还会造成内部组织肿胀,形成疙瘩和肿块。或者会引起发烧。这些就是《伤寒论》中的少阴病。有一些心脏肥大可能就是这个原因。如果是别的组织,气机不能正常发散,也会出现组织肿胀。有一些组织,由于内部压力太大,可能向外会鼓出疙瘩或者包块。可能就是局部的肌瘤、囊肿、疙瘩。这种情况,只要增强发散功能,组织内部之气外出,这些疙瘩、肿块就会回缩乃至消失。
由于发散是心火的功能,所以发散功能是否正常,可以从左寸来判断。如果左寸脉微弱无力,那就说明左侧胸部的气血供应不足。四象之中,左上为火。所以,左侧胸部的气血能量不足,实际上主要就是心脏没劲,功能下降。心脏没劲,人体发散的功能就会不足。这时候用药,要注意补充心脏气血,相当于给心脏加油。气血上来了,心脏就有劲了。这里还有一个究竟是补气还是补血的问题,还要从脉象的细微之处来分别。
有时候左寸弱,是因为肝气升发不足,如果左尺偏大,就可以升发左路肝气。肝气一升,心脉就会有劲了。如果左寸是一个紧脉,那说明心气受寒,所谓紧脉,就是脉管受寒后收缩了。这种属于伤寒病,此时需要温阳化气,根据具体的情况选用麻黄汤、四逆汤、麻黄附子细辛汤或者麻黄附子甘草汤。所谓温阳,就是破冰回暖,给心脏加把火。心脏有劲了,内部阳气旺了。再用麻黄打开毛孔,郁积之气就会体表散出去。