益肾种子汤治疗精子异常类男性不育症
组成: 熟地15g,山萸肉10g,枸杞子15g,韭菜子12g,鹿角镑10g,紫河车6g,仙灵脾10g,菟丝子15g,鱼鳔6g,炙黄芪30g,当归10g,丹参15g,肉苁蓉10g,巴戟天10g,甘草10g。
功能:益肾填精,补气养血。
主治:精子异常类男性不育症。
用法:每日1剂,水煎2次,共取汁500毫升,分2次温服。3个月为1疗程。
加减: 气虚体弱乏力宜加人参、黄精;阳虚精冷精弱者鹿茸粉易鹿角镑,加川断、覆盆子;脾胃虚弱、纳差便稀宜加山药、砂仁;精液不液化者基本方去鹿角镑和仙灵脾,加生麦芽、生山楂以酸甘化阴;性功能障碍者加蜈蚣、白芍、紫霄花、九香虫。
方解
肾藏精,主生殖,司二阴,故男性不育症皆关于肾。因为人的生殖功能系于肾精,精子的产生赖于肾之阴阳的濡润、温煦,精子才能保持正常生化功能。肾虚天癸衰少,精少精弱精冷则导致不育。故益肾填精法是治疗男性不育症之大法。方中仙灵脾、巴戟天皆入肾经,以温肾壮阳,巴戟天尚有升发肾气而兴阳之功。“精不足者,补之以味”,故用紫河车、鱼鳔、鹿角镑血肉有情之品以滋补强壮,补肾填精。
其中紫河车味甘微咸,气温无毒,为人之胞衣,其得先天之气而养后天之脏,为治精气不足、子嗣难成之要药;鱼鳔为大、小黄鱼之鱼肚,味甘性平,具有补肾生精滋肝之功,其主要成分为胶原蛋白及钙、锌、铁、硒等多种纤维素。可促进精囊分泌果糖。肉苁蓉甘、咸、温入肾经血分,益肾兴阳。《本草纲目》云“肉苁蓉强阳,益精气多子”。枸杞子、菟丝子取五子衍宗丸之意,以填精补髓,疏利肾气。熟地、山萸肉性微温补肾肝之阴,提供生精血的物质基础。宗肝肾同源、精血互生之旨,选用当归补血汤以补养气血。韭子味辛甘,性温,以温补肝肾。丹参活血通络,使诸药补而不滞。甘草调和诸药。
名医介绍: 于增瑞,男,1940年出生。原任北京市平谷区中医医院院长,第四批北京市级老中医药专家学术经验继承工作指导老师。擅于治疗不孕不育症,悟出男性不育症应以益肾疏肝为治,女性不孕症应以肾虚宫寒论治,并提出“产后多实,勿徒温补”、“用心身医学观点治疗男性阳痿、女性闭经”等见解和观点。发表各种学术论文50余篇,编著出版《不育不孕证治挈要》。
作者:于增瑞
北京市名老中医
补肾益精丸治疗男性不育85例
治疗方法
用温肾壮阳、益精固涩之法,自拟补肾益精丸。药用:熟地80g,山药80g,山茱萸100g,枸杞子200g,鹿茸30g,菟丝子200g,杜仲 100g,当归80g,五味子100g,覆盆子100g,黄狗肾150g,海马40g,淫羊藿200g,肉苁蓉100g,莲子150g。共为极细末,制成1/3黄豆大小丸,放入红外线烤箱内密闭加温消毒烘烤6h以上。每次6g,饭前用温开水冲服,每日3次,6个月为一疗程,治疗1~2个疗程。
疗效标准
参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》和WHO《人类精液及精子—宫颈黏液相互作用实验检验手册》。显效:女方受孕或精子密度和活力提高1倍以上。有效:精子密度和活力提高,但未达到1倍以上,或未达到正常值。无效:精子密度和活力未提高。
治疗结果
显效56例,占 65.9%;有效 23例,占 27.0%;无效 6例,占 7.1% 。