乳腺癌专家：谈谈ADC药物Trodelvy的批准，对三阴乳腺癌治疗的意义

2020年4月22日，美国食品药品管理局（FDA）加快批准了sacituzumab govitecan-hziy（Trodelvy）用于已接受至少2种转移性疾病先前疗法的转移性三阴性乳腺癌（mTNBC）。这意味着之后的用药选择里，将首次包括抗体-药物偶联物（ADC）。

波士顿麻省总医院癌症中心乳腺癌中心精密医学主任Bardia 在接受OncLive采访时，讨论了ADC如何解决TNBC中未满足的需求以及该疗法带来的毒性。

▏访谈详情

OncLive：三阴乳腺癌亚型对新治疗方法的需求有多大？

Bardia：在乳腺癌和一般肿瘤学领域里，三阴性乳腺癌具有侵袭性，预后差，复发风险极高的特点，长期存在对新治疗方案的需求。标准化学疗法的反应率在10％到15％的范围内，在后期研究中使用标准疗法的中位无进展生存期仅为3到4个月。

OncLive：请您谈一下Trodelvy的批准试验数据。

Sacituzumab govitecan已在一项包含多个队列的篮子试验中进行了测试，其中一个包括转移性三阴性乳腺癌患者。结果发现，疗效远高于标准化疗。ADC药物几乎是标准化学疗法的两倍。

OncLive：有哪些不良反应呢？

中性白细胞减少症是皂苷单胞苷最常见的不良事件。任何级别的中性粒细胞减少症的发生率为64％。4级中性粒细胞减少症的发生率为13％，但少于1％的患者因中性粒细胞减少而永久停药。

OncLive：Trodelvy将如何推动mTNBC的治疗发展？

在转移性三阴性乳腺癌的三线及以上治疗方案中，有效的治疗选择并不多，因此该药物为患者提供了一种新的治疗选择。尽管该药物不是完美的，但它可以使结果更好。

展望未来，我们需要研究这种药物在早期转移性三阴性乳腺癌中的疗效，包括一线和二线。我们还需要考虑将该药物与其他疗法（例如免疫疗法和PARP抑制剂）组合使用，这可能会进一步提高该药物的疗效

参考资料

[1]https://www.onclive.com/publications/Oncology-live/2020/vol-21-no11/sacituzumab-govitecan-becomes-first-adc-approved-for-tnbc