腔隙性脑梗塞,需要长期用活血化瘀中药吗?医生:你想得太简单了
刘先生今年43岁了,平常非常注重身体保养,也会定期和妻子去做身体体检,可这次体检却发现检测报告单上赫然写着“多发腔隙性脑梗死”。刘先生心里一惊,感觉非常害怕,自己年纪也不大,怎么会得脑梗呢?便急忙来到医生办公室咨询情况。
“医生,我平常身体挺好的啊,这个CT结果怎么说我有多发性脑梗塞,这个严重不严重啊,会不会要人命啊?”
医生拿过体检单一看,原来是腔隙性脑梗塞,便安慰刘先生”不要着急,体检报告上面说的是腔隙性脑梗塞,这在日常生活中也算是比较常见的,不用过于焦虑。你感觉身体有什么异常吗?比如头晕、头疼、眼前黑矇等症状,另外有没有高血压、糖尿病、血脂高的疾病。”
刘先生仔细想了一下,自己并没有这些症状,但是有高血压病“我平常没有什么头晕的感觉,就是有高血压已经10多年了,平常血压高的时候会吃一些药治疗,血压不高的时候就不吃药了。”
医生告知刘先生:“你这个脑梗塞可能与你高血压控制不好有关系,虽然现在你这个脑梗塞没有症状,但是还是需要口服一些药物预防脑梗塞发作。你的降压药也要按时吃,然后定期进行体检。”有很多人第一次接触到腔隙性脑梗塞就像刘先生一样是在体检单上,对此病症不了解,特别紧张。下面让我们一起全面的认识一下腔隙性脑梗塞。
▶认识腔隙性脑梗塞
1、什么是腔隙性脑梗塞
腔隙性脑梗塞是指脑内位小动脉,在某些疾病的影响下,导致血管壁发生病变,出现血管的玻璃样变、管壁粥样硬化、纤维素坏死、微小动脉瘤等,导致血管管腔狭窄,血流减少,形成栓子,当血管内的栓子脱落后,随血液运行至脑血管发生堵塞导致缺血性脑梗死,吸收后吸收后留下的不规则微小腔隙。以中老年人多见,并且极易复发
2、腔隙性脑梗塞的症状
腔隙性脑梗塞多数患者没有什么症状,只在体检中发现,一些患者也会表现为一侧肢体的麻木、无力、感觉异常;也有一些人眼前黑矇,言语不清,嘴歪眼斜等症状;如果急性起病,也可出现为头疼、意识障碍等症状。
3、腔隙性脑梗塞的诱因
⑴生活因素:吸烟、酗酒、饮酒、精神紧张、劳累、受凉、肥胖、缺乏运动等与脑梗塞发生有一定的联系;
⑵疾病因素
①高血压病:长期高血压可使人体动脉管壁脆性增加,弹性减弱,管腔狭窄,甚至闭塞,引起栓子脱落,引起相应的脑组织缺血坏死,如果大血管出现闭塞,则会出现大面积的脑梗塞。
②高脂血症:血脂升高会使血管内脂质沉积在血管内皮引起动脉硬化。而动脉粥样硬化的发生是一种缓慢的过程,多数患者无明显的体征和症状,少数人通过体检才知道血脂异常增高。
③糖尿病:长期血糖升高会使动脉发生纤维化和动脉走样改变,使血管壁增厚,管腔狭窄,如果血糖控制不佳,可能导致血管出现闭塞,如果发生在脑内就出现了脑梗塞。
④心脏疾病:最有可能引起脑梗塞的是房颤,使心房内的压力增加,心室代偿性增厚,时间一长会形成血栓(尤其是风湿性心脏病),当栓子脱落后进入主动脉,随血液运行至脑内血管,堵塞后出现脑梗塞;心衰也会引起脑梗塞,心衰患者会出现心脏结构的改变,如果伴有低血压,较容易形成栓子,随血液运行至脑内血管,出现脑梗塞。
▶腔隙性脑梗塞的治疗
发现腔隙性脑梗塞,长期用活血化瘀中药就万事大吉了吗?医生告诉你,你真的是想得太简单了。在腔隙性脑梗塞急性期的患者,可以在中医辨证辨病分析后,服用一些活血化瘀的中药来治疗,但是当病情稳定后,还应该口服一些改善脑血管的西药。
就像前面讲到长期高血压病史的刘先生,脑梗塞发生以后,没有任何症状,则这个时候的治疗应该就是围绕着控制血压,扩张脑血管,增加脑部血流量,促进局部血压循环来进行,可以适当的口服阿司匹林等抗凝药物来预防脑梗塞再次发生,并且每隔一段时间到医院复查血脂、血糖等,做到及时的检测与调整。
▶腔隙性脑梗塞的预防
在出现脑梗塞后,除了预防脑梗塞再次发作之外,在日常生活习惯方面也要注意防护,综合治疗。
1)注意饮食:我们要注意低盐、低脂、低糖饮食,减少碳水化合物、高脂、高盐的摄入,可以多吃一下粗粮、水果和蔬菜,盐的摄入量一天不应超过6g,相当于一个瓶盖的用量;
2)合理运动:适当的运动可以促进我们体内的血液循环,增加我们机体的免疫力,对于肥胖病人来说也可以减轻体重,在一定程度上对控制糖尿病、高血压病等疾病有一定的帮助,但不能活动量过大,要适量。
3)放松心情:精神紧张也会对我们的健康存在隐患,如果我们长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中,也会引起我们体内激素等发生紊乱,导致机体免疫力下降,从而引起脑血管等疾病的发生,所以我们要保持一个健康乐观的心态,重视一下我们的心理健康。
4)禁烟酒:饮酒、吸烟等都会对我们的身体产生一定的伤害,患病后要尽量戒掉;
总结:随着年龄增长,高血压病,冠心病,糖尿病这些疾病发生的几率非常大,而这些疾病是都与脑梗塞发生有一定的联系,所以日常生活中,患有以上疾病,一定要定期去医院复查,有问题及时调整治疗方案,起到在一定程度上预防脑梗塞的作用。