带状疱疹（2）

一天有个姐妹给我打电话说老家的亲戚，怀疑自己得了不好的病，在本县的医院检查也没有发现毛病，非要到大医院再检查，让我先帮忙看看中医有没有办法。

患者来了，70岁，右侧胸协痛。

我仔细检查了右侧胸协，看不出什么异常。

她陈述一阵一阵的痛，痛的时候不可忍，不能翻身，会忽冷忽热。

我问她是皮肤痛还是肌肉痛还是里面骨头痛？

她说就是痛，分不出来，不痛的时候少，痛的时候多，痛起来胳膊就抬着不敢放下，任何东西不能挨着。

她说自己寻思着肯定是得了不好的病，要是真是那样就告诉我，我就不治了，就这么着吧。

我说如果是癌症根本不是这样的痛，这是带状疱疹。

有多久了？

一个多月。

老太太一听不是癌症，立刻松了一口气，说医院怎么不告诉呢？

我说医院里给你拍片，给你验血，没有发现异常，所以没有证据不能说，我因为治疗这个带状疱疹多了，你这个没有发出来，皮肤无异常，但是这个症状就是带状疱疹的症状。

这个病一个多月了，需要多吃几天中药。

处方，10天。

复诊：痛的强度和频率减少了，白天很好，晚上1-3点还是会痛的烦躁，但是出来了很多的滤泡，10天之后滤泡已经塌陷了，最初长疱疹的位置，放射痛到周围还有点痛，胳膊不会一直举着了，最不舒服的症状是心口窝硬，大便有点干。

处方，10天。

三诊：一点也不痛了，觉得很舒服，她不想来，儿媳妇坚持带她复诊再看一下。

皮肤大部分都长的很平，有2个地方的疙瘩，看上去不像带状疱疹那样的疙瘩，有点大而红，好像湿疹的样子，并告诉我平时很容易感冒，大便容易便秘，我再最后善后一下。

处方，10天。

愈。

分析一下病情：

患者年事已高，元气不足，没有足够的体力发出带状疱疹，所以一个多月都没有长出来，因为正好长在乳下右侧胸协区，导致肝胆胸协检查了一遍没有发现问题。实际上是体力不够，所以第一个处方就是让发出来，发出来就不痛了。处方用的升麻鳖甲汤加减。第二个处方晚上1-3点不舒服，另外有心下痞硬的症状，处方用的大柴胡汤的加减。最后一次因为外感会经常携带，所以增强体质，祛风散寒，用了柴胡桂枝干姜汤加了一点小承气汤的加减。