腰椎间盘突出的推拿手法有哪些

腰椎间盘突出的推拿手法主要包括理顺夹脊、按揉松筋、点穴止痛、按压腰骶、纠正错位及牵拉坐骨神经等。

具体如下：

理顺夹脊：疏通背部督脉、夹脊及足太阳膀胱经。患者取俯卧位。医生用掌推法从上至下分别推背部督脉及两侧夹脊、足太阳膀胱经。每条经推3～5遍。督脉从大椎推至长强；膀胱经从大杼、附分推至昆仑。

按揉松筋：在脊柱两侧施用掌揉法、按揉、㨰法。重点作用于腰骶部。力量由小到大，层次由浅到深，先做健侧，后做患侧，使脊柱两侧特别是腰16部肌肉放松。

弹拨痛点：弹拨时应左右弹拨，力量要大，位置要准，弹拨1分钟。

点穴止痛：依次点按秩边、环跳、居髎、承扶、殷门、风市、委中、委阳、阳陵泉、承山、悬钟、昆仑、太溪、涌泉等穴。点穴力量要大，以局部有酸、胀、热感为最佳。

按压腰骶：一助手固定患者肩部，另一助手双手握住患者两踝关节，两助手相对用力，牵引患者腰部，并使患者腹部略抬离床面。医生两掌重叠按于患者腰骶正中，用力向下有弹性地按压5～10次。若无助手，可将患者上腹部及小腹部垫起，使腹部抬离床面。

纠正错位：腰部的三扳法是纠正腰椎骨错位，使椎间盘还纳的重要手法。腰部三扳法包括腰部后伸扳肩法、后伸扳腿法及侧扳法。除腰部三扳法以外，还可采用腰椎定位旋转扳法。在做扳法时，要求定位准，使扳法产生的力量集中在突出的间隙。在做扳法时，出现弹响音最好，但不要强求弹响音。本法目的在于通过改善腰椎之间的关系，解除突出物对神经根的压迫，解除突出物与神经根的粘连。

牵拉坐骨神经：患者取仰卧位。医生两手协调用力，使患者在伸直膝关节的情况下，被动抬起患侧下肢以牵拉坐骨神经，从而解除神经根与突出物的粘连。

可根据病情，酌情选用后伸背法、侧背法、腰部抖法以恢复腰部功能。也可采用牵引疗法、自身重力悬吊牵引法。

展开继续阅读