为什么川芎称之为“血中气药”？有关的药理是什么？

您好，很高兴回答您的问题。川芎又叫“芎”“穹穷”或“雀脑芎”。历代医药学家均认为它是“血中气药”，如清代医药著作《药笼小品》中说“川芎，血中气药，升阳开郁，上行头目，下行血海”。很多人搞不清楚血中气药具体的含义是什么，接下来，朱大夫结合中医理论知识，为您做全面的药理原理解答分析。

川芎入药历史悠久，自身特点突出。成书于汉代的《神农本草经》说川芎味辛，微温，主“中风入脑”，请注意，它说的中风并非脑血管意外的脑中风，而是人体感受风邪的外感病证。又说川芎主“寒痹，筋挛缓急”，寒痹的意思是因寒湿邪气闭阻经络而导致的血脉瘀阻不通，出现筋骨拘挛疼痛。所谓主寒痹是川芎可以深入到血分，通行上下一身的气血。在脏腑中，肝藏血主调节血脉的血量，川芎的作用部位是肝。头为手足三阳经脉交汇处，川芎可通行体表经脉以散风寒邪气，如此可见，川芎表里兼顾，气血同达，这就是“血中气药”的高度概括。

川芎为血中气药的作用可追溯到汉代。《伤寒论》中认为川芎可调肝开郁，肝主疏泄气机，肝气不畅气血必然郁滞。例如四逆散的配伍。至唐代，孙思邈认为川芎可去“头面之游风”，说明川芎可祛风止痛，作用于体表头面散除风邪。明代医药学家陈嘉谟总结前人经验后，首次提出了川芎“通肝经，血中气药也”。具体体现要结合川芎的作用原理和药性特点。分析如下：

★血中气药川芎的作用原理

• 川芎是伞形科植物的根茎，这个科属的植物均保持着清香气味（如白芷，藁本）。目前，主产于四川，湖北，云南等地区。很早之前，川芎常单名为“芎”，因四川所产的川芎质量最佳，挥发油含量高，香味特异，疗效较好，被认为是“道地药材”，所以称之为“川芎”。作用原理如下：

川芎，今出川中。大块，其里色白，不油色，嚼之微辛甘者佳——《本草衍义》

• ①古人讲芎字的意思是指苍天，结合人体就是作用的位置是最高的头部。川芎，气味清香，气味偏大是气大于味，气为阳。《四圣心源》中说“清则浮升，浊则沉降”，清香的药物具有升浮发散走窜通行的特点，川芎气味清香浓厚，可上行于头面，外达于体表，发散的特点可散出风邪以止痛，头面部是人体的最高处，是手足三阳经交汇的部位，也叫“诸阳之会”。六淫之中唯独风邪为阳邪善于走窜升腾，易攻击头面阳位，川芎通达发散可以直接散出风邪。风邪来源于外感或肝气郁结，肝气疏泄过度。

风气通于肝——《黄帝内经》

• 川芎走窜的气味可以条达肝气，因为肝喜条达恶抑郁，肝气升发是人体阳气升发的基础，因情绪不畅，饮食不节等因素常导致肝气郁结，肝气郁结后气机阻滞，不通则痛，常出现头痛，身痛，肢体疼痛。同时，气滞容易发生血瘀，二者互相影响。这时就需要发散走窜的药物，川芎可开郁行气，疏通气血，这部分是川芎祛风止痛，行气的作用基础，也是它血中气药的“气药体现”。

药中加川芎 ，气行血调，其痛止——《本经逢原》

• ②川芎，味道辛辣，《医宗金鉴》中说“辛能发散”。意在发散表邪。外皮色黑红，内部色白，质地沉重。色红可入血脉，加之走窜的特性，可行血脉的瘀滞，气味清香可升腾于上部，质地沉重可行于人体下部，所以历代《本草》医家皆说川芎可以“上行头目，下行血海”，血海指女性的胞宫，中医认为冲脉为血海，与肝共同调节女性的经孕产乳，因冲脉起始于胞宫，所以称为血海。川芎以调节气血运行的作用，常被医家用于女科问题。
• 川芎的性味功效可总结为：味辛性温，活血行气，祛风止痛。

★血中气药的中医理论总结

• 中医认为，气为血之帅，血为气之母，气血相互依附，互生互用。川芎祛风解表作用于体表头面散出风邪，表属阳，阳属气，川芎可称为“气药”。川芎气味清香，善于走窜，可深入肝经血分，通行血脉郁滞，肝藏血，属于脏腑里部，这是川芎“血药”的体现。综合来看，无论是外感风邪或者内伤情绪不畅导致肝气郁结生风的问题，川芎都可以配伍其中，因为主要的作用部位是肝，肝藏血，加之可以通行一身上下内外，有行气的作用，所以称为血中之气药。

川芎血中气药。助清阳而开诸郁，（丹溪曰∶气升则郁自降，为通阴阳血气之使）——《本草备要》

★川芎临床应用比较广泛，注意川芎辛香走窜运行的特性容易消耗津液，引动火气升发，所以肝火旺盛的头痛不适合用川芎，朱大夫遇到过肝阳上亢，肝火盛的人服用川芎后头痛，血压升高等问题，需要注意这方面的问题，药物虽然亦要对证使用，滥用药物容易引起不良反应。

最后，希望我的回答对您有帮助。

备注：文中参考了中药学理论著作，结合个人经验和观点，图片来源于网络。