跟师一日一得之理法方药（64）方剂阐微|香连丸治湿热痢

原创 曾培杰 陈创涛 罾事物语 今天

作者：曾培杰/陈创涛

香连丸治湿热痢

有个广州过来的病人，他跟老师说，拉肚子拉得厉害。

老师摸脉后说，你这心火亢得很，思虑过度啊！关尺部也郁住，湿浊重。上面心火亢，下面大便黏，这个用什么方？

我们还没想出来，老师便说，香连丸，清上通下。

我们恍然大悟，不是说所有的拉肚子都用风药，有些上面有热，下面有湿，这种湿热痢，用香连丸比单纯用风药效果还好。

果然，病人吃了加味香连丸后，第二次复诊就不拉肚子了。

我们来看这简单的两味药方子，老师说，越是方药少的方子，里面的道行越深，这香连丸体现的就是辛开苦降的思路。

有黄连清热燥湿厚肠壁，降心火与小肠，主降浊。有木香行气止痛，健运脾胃于四肢，主清升。一降浊，一升清，两味药就在肠道里建了一个“升降场”。

《黄帝内经》认为，小肠是泌别清浊的地方，这个地方如果清浊不分，升降失司就会拉肚子。治疗的方法也很简单，让清气升上来，让浊气降下去。

而香连丸两味药，一行气上升，一清热下降，正符合小肠泌别清浊之功。所以黄连使肠胃火降则气自和，木香使脾胃升清则痢自止。

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