三氧改善脑微循环，提高卒中治疗效果
微循环就像城市里错综复杂的小道
通向每家每户，滋润每个细胞
是机体与外界环境进行物质交换的场所
细胞的新陈代谢和内环境稳态由它维系
微循环就像一个婀娜多姿的淑女，外形千变万化。
通常把微动脉和微静脉之间的血液循环称为微循环（直径100um以下的毛细血管）；
典型的微循环结构包括微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、动-静脉吻合支、通血毛细血管等。
微循环最大的追随者
来看看我们家微循环最大的追随者-红细胞
功能：通过细胞内的血红蛋白，运输O2（氧合血红蛋白）和CO2（氨基甲酰血红蛋白）；
外观：正面为圆形，侧面为双凹型（没有细胞核）；
直径：7.8-8.0um；
体积：88-92um3；
表面积：140um2；
特性：可塑变形性、悬浮稳定性、渗透脆性。
红细胞在血细胞中占有绝对的优势（99%），加上红细胞独有的悬浮稳定性，如果我们能够通过特殊的技术对红细胞进行直观的放大成像，就能清晰的看清已开放的微循环图像。
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正常的微循环
微循环的流动形式：
迂回通路（物质交换）：微动脉-后微动脉-真毛细血管-微静脉；
直捷通路（快速回流）：微动脉-后微动脉-通血毛细血管-微静脉；
短路通路（调节应急）：微动脉-后微动脉-动-静脉吻合支-微静脉。
舌下微循环技术实时采集的微循环图像
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目前对微循环图像的分析判断，一般基于流动性（MFI）、灌注比例（PPV）、血管密度（PVD）等。
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生病的微循环
生病的微循环就像没有水分和养料的稻田，如果得不到关注和改善，将危及生命！
失血性休克（血管密度降低、红细胞压积降低）
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脓毒性休克（不同药物作用下微循环差异较大）
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微循环障碍引起的常见疾病
神经系统：多梦、失眠、头痛、记忆力不好，重者发生中风瘫痪。
循环系统：胸闷、心慌、心律不齐、心绞痛，重者可发生心肌梗塞，长期微动脉收缩可导致高血压、动脉硬化。
呼吸系统：出现胸闷、气短、咳嗽、哮喘，严重出现青紫发绀、呼吸骤停，甚至导致肺心病。
消化系统：面黄肌瘦、腹泻、便秘及老年肠道缺血症等等。
泌尿系统：腰痛、腰酸、蛋白尿、血管收缩引起肾性高血压。
运动系统：全身酸软无力、麻木、疼痛或发生关节炎等，严重可残废；脉管炎，静脉炎、静脉曲张，严重发展引起跛行，刀割样疼痛，溃烂最后导致截肢。
生殖系统：女性月经不调、不孕症，盆腔炎；男性性功能障碍，前列腺炎、前列腺肥大、男性不育症等。
代谢疾病：糖尿病、高粘血症、高脂血症、高凝血症。
皮肤：可出现瘀斑、黄褐斑、老年斑以及手足麻木，皮肤出现蚁走感或其它异常感觉。
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三氧改善微循环作用原理
三氧与血液混合进入人体，能够促进血液循环及为缺血组织供氧，增高氧的代谢水平。
三氧与血液混合生成的微量的脂质氧化物（LOPs）能够引起抗氧化酶的上调。
诱导氧化应激蛋白的释放，使胆红素、CO和NO共同激活环状环磷腺苷扩张血管。
同时，三氧可以改善血液中血小板的聚合方式，防止血栓形成。
促进血管壁上的色斑等脂肪物质氧化和代谢，增加血管弹性。
三氧与血液结合后，生成促进因子和充足氧气提高红细胞携氧能力，加快血流速度降低血液粘度和修复损伤的神经。
改善脑血循环是卒中治疗的重要手段，而大动脉再通≠组织再灌注，微循环障碍是导致这一现象的重要原因，而卒中通过多种机制损伤微循环，改善微循环对于保护卒中患者神经功能至关重要。
三氧有效改善脑微循环，提高治疗卒中的疗效，进一步修补急性脑梗死患者的神经功能缺损及提高日常生活水平。
案例分享
脑梗塞治疗案例1
病例介绍：患者老年男性，69岁，脑梗塞病史6月余。患者半年前主因头晕、右侧肢体麻木、无力、不能拿重物，加重1周入院。行头部CT检查明确脑梗塞、脑萎缩。
既往史：高血压病史十余年，无糖尿病、冠心病病史，无药物过敏史
查体：神清，合作，无恶心呕吐等不适，右侧肢体肌张力III级，右下肢肌力II级，左侧肢体肌力正常。
辅助检查：头部CT：陈旧性脑梗塞，脑萎缩。
诊断：脑梗塞
治疗：三氧自体血回输15次（一个疗程）
效果：四个疗程后患者头晕症状基本消失,右侧肢体肌力增强至IV级，可自行站立。
广东省台山市第二人民医院内科
有效
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周期短
范围广
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脑梗塞治疗案例2
病例介绍：孙XX 男 68岁
主诉：右侧肢体乏力伴言语不清4天
既往史：高血压 冠心病
查体：神志清，查体合作，言语欠流利，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏。右侧肢体肌张力高，右侧上肢肌力Ⅲ级，右侧下肢肌力Ⅲ级，左侧肢体肌力正常。
颅脑CT：左侧脑室旁多发脑梗塞，脑萎缩。
诊断：脑梗塞
治疗：应用三氧大自血疗法治疗10次后，患者言语欠清，右侧肢体肌张力降低，右侧上肢肌力Ⅲ级，搀扶能缓慢行走，左侧下肢肌力Ⅳ级。经过三个疗程三氧大自血疗法治疗后，病人右侧肢体无力症状明显缓解，右侧上肢肌IV级，右侧下肢肌力IV级 ，可自行缓慢行走。
广东省台山市第二人民医院内科
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脑梗塞治疗案例3
病例介绍：王XX 男性 60 岁
主诉：头晕、右侧肢体麻木无力1周。
既往史：1.高血压病，2.冠心病，3.梗阻性脑积水。
查体：入院时T 36.2℃， P 80 次/分，R 18次/分，Bp 164/96mmg，神志清，语言流利，查体合作，不能长时间坐起看报纸（小于20分钟），右侧上肢肌IV级，右侧下肢肌力Ⅲ级 。
头颅CT：1.双侧基底节区脑梗塞。2.梗阻性脑积水。3.双侧额顶叶、双侧侧脑室脱髓鞘。
诊断：1 .多发性脑梗塞；2. 高血压2级 很高危；3. 冠心病；4 .梗阻性脑积水。
治疗：给予三氧大自血疗法治疗一疗程（10天）后，病人头晕、右侧肢体麻木无力症状改善，坐站时间延长（可达30分钟）。经过四个疗程次三氧大自血疗法治疗后，病人头晕、右侧肢体麻木无力症状明显缓解，右侧上肢肌V级，右侧下肢肌力IV级 。坐起看报纸时间明显延长（可达1个小时），可借助助行器缓慢行走。
广东省台山市第二人民医院内科
有效
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周期短
范围广
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脑梗塞治疗案例4
病例介绍：张×× 男性 61 岁
主诉：右侧肢体活动不灵3天
既往史：1.糖尿病，2.高血压病, 3.冠心病。
查体：入院时T 36.4℃，P 68 次/分，R 17次/ 分，Bp 160/100mmg， 神志清，右侧肢体肌力IV级，四肢远端感觉异常。
头CT：两侧基底节区（左侧明显）多发脑梗塞灶。空腹血糖11.5mmol/L， 胆固醇6.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.41mmol/L，甘油三酯 3.58mmol/L ， 余正常。
诊断：1 .多发性脑梗塞；2. 高血压3级 很高危；3. 2 型糖尿病；4 .冠心病。
治疗：给予三氧大自血疗法治疗10天（一疗程10天），病人四肢远端感觉改善，空腹血糖8.5mmol/L 。经两个疗程三氧大自血疗法治疗后，病人右侧肢体活动能力改善，治疗四个疗程后 ，患者右侧肢体肌力V级，四肢远端感觉基本接近正常，空腹血糖6.25mmol/L。
广东省台山市第二人民医院内科
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脑梗塞治疗案例5
李某某 男性 70 岁 住院号：20154502
主诉：突发右侧肢体活动不灵活3天
既往史：糖尿病，右股骨头坏死。
查体：入院时T36.4 P70 次/分R18 次/分Bp160/100mmg， 神志清楚，语言流利，右侧肢体肌力IV级，右髋关节活动障碍。
头部CT：双侧基底节区脑梗塞。血糖8.5mml/L CHOL6.7mmol/L TRICT2.7mmol/L 余正常。
诊断：1 .多发性脑梗塞；2. 高血压病3 级；3. 2 型糖尿病；4 .右股骨头坏死。
给予三氧大自血疗法治疗，病人入院时由于右髋关节疼痛，不能主动在床上翻身，若自行翻身，疼痛较敏感。
治疗：经3 次三氧大自血疗法治疗后，病人这一疼痛症状明显缓解，治疗5次后 ，20天后出院。患者可缓慢行走，肌力V级，右髋关节疼痛消失。
广西玉林市中医院脑病科
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脑梗塞治疗案例6
林某某 女 70岁 住院号：2015004210
主诉：左侧肢体乏力伴言语欠清3天
既往史：高血压 糖尿病 脑梗塞
头颅CT：右侧脑室旁多发脑梗塞，脑萎缩。
入院查体：强哭，言语欠流利，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏。左侧上肢近端肌力Ⅲ级，远端Ⅰ级，左手不能握拳，左腕不能背屈，左侧下肢肌力Ⅲ级；右侧肢体肌力Ⅴ级；肌张力正常，双侧膝腱反射亢进，上肢腱反射对称，双侧霍夫曼征阳性。
治疗：应用三氧大自血疗法治疗5次后，患者第18天出院时：言语欠清，能缓慢行走，左侧上肢近端肌力Ⅲ+级，远端肌力Ⅲ级，左侧下肢肌力Ⅳ级。
广西玉林市中医院脑病科
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脑梗塞治疗案例7
病例介绍：王×× 男性 44 岁
疗效：三天后患者头晕症状消失，双脚麻木症状有明显改善，二周后双脚麻木消失
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脑梗塞治疗案例8
病例介绍：谢×× 男性 50 岁
主诉：言语不利、双足麻木疼痛4月余
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脑梗塞治疗案例9
病例介绍：乔×× 男性 67 岁
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脑梗塞治疗案例10
病例介绍：刘×× 男性71 岁
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脑梗塞治疗案例11
病例介绍：孔×× 男性62岁
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脑梗塞治疗案例12
病例介绍：尹×× 男性58 岁
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脑梗塞治疗案例13
病例介绍：张×× 男性56 岁
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脑梗塞治疗案例14
病例介绍：王×× 男性43 岁
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脑梗塞治疗案例15
病例介绍：陈×× 男性58 岁
主诉：侧肢体障碍，口齿不清，还伴随头昏、头晕、视物模糊、乏力、胸闷等诸多症状，尤其最近出现咬舌尖、喝水呛咳等症状。
病症： 脑梗塞后遗症
治疗：来我院接受4次医用三氧自血免疫疗法治疗后，老陈咬舌尖的症状便得到明显改善。经过6次治疗后，老陈喝水也不呛咳了，而且走路也有劲许多。疗效：一个疗程结束后，检查数据显示，老陈的肌力由原来3级上升到4级，D-二聚体也由原来的2.92mg/L下降到了0.85mg/L。
三氧治疗一个疗程，不咬舌尖了，肌张力上升。
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脑梗塞治疗案例16
病例介绍：马×× 男性69 岁
主诉：头昏、头晕伴右侧肢体不能活动，有高血压、冠心病等病史。
诊断：脑梗塞
查CT诊断为脑梗塞，患者有高血压、冠心病等病史。
治疗：经过其它医院住院治疗，症状改善不明显。后来我院经医用三氧大自血疗法及活血化瘀治疗一个疗程，症状明显改善，现已能独立行走。
疗效：脑中风偏瘫三个月，三氧治疗后能走路了。
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脑梗塞治疗案例17
病例介绍：张×× 女性40 岁
主诉：左侧肩关节周围疼痛，夜间疼痛明显，影响左侧上肢活动
诊断：脑出血后遗症；高血压病。
治疗：经医用三氧自血免疫疗法治疗2个疗程，患者神志清楚，言语流利，左侧鼻唇沟稍变浅，左侧躯干、四肢痛温觉及触觉、两点辨别觉感觉减退，左肩关节疼痛较前明显减轻，侧上肢可活动，左上肢肌力4-级，左下肢体肌力5-级，右侧肢体肌力5级。
疗效：高血压引发脑出血后遗症经三氧治疗康复。
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参考文献：
[1]《生理学》第八版，人民卫生出版社，“微循环”选段；
[2]《休克的细胞和分子基础》，科学出版社， “红细胞的基本特性”选段；
[3]《How to evaluate the microcirculation :report of a round table conference》,Critical care,2007;
[4]《Second consensus on the assessment of sublingual microcirculation in critically ill patients: results from a task force of the European Society of Intensive Care Medicine》，Intensive Care Med,2018；
[5]重症血流动力学治疗——北京共识 [J]. 中华内科杂志,2015。
[6]莎其尔, 郭力军. 医用臭氧治疗缺血性脑卒中的研究进展[J]. 内蒙古医学杂志, 2015(6):697-699.
[7]贾杰海, 吉佑华, 张静,等. 臭氧大自血疗法治疗脑卒中后遗症的疗效观察[J]. 转化医学杂志, 2015(4):216-217.
相关文章：
4、三氧疗法临床指南