左归丸与右归丸的区别及联合用药

我们平时经常听到一个词补肾。
但是,要知道,补肾不能盲目,首先得了解自己是不是肾虚
那平时有什么简单的自测方法呢?其实,男女不同年龄段,肾虚的表现也有所不同。

当出现肾虚时,就要及时用药,此时就不得不提中成药左归丸和右归丸。两者都用于补肾,名字相近只有一字之差,但功效却大有区别。

两者的来源

左归丸与右归丸最早记述于《景岳全书》中,开始叫做左归饮及右归饮,其中左归饮主治真阴不足诸证,有养阴之功。而右归饮用于肾阳不足诸证,有温肾填精之功。
为什么称为“左归”和“右归”呢?这就要从中医四大经典之——《难经》讲起。
《难经》云:“肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右耆为命门。”左,指的是肾之元阴,右则指肾之元阳,“归”的意思是属于、趋向等。两相结合,“左归”即壮水之主,“右归”即益火之源。用现代人的话说,也就是左归补肾阴,右归补肾阳。

两者各自的特点

左归丸—治疗肾阴虚

【成份】
熟地黄、枸杞子、山药、山茱萸、菟丝子、鹿胶、龟胶、川牛膝。
【功能主治】
滋肾补阴。用于真阴不足,腰酸膝软,盗汗,神疲口燥。
【方解】
主药:熟地黄,有滋肾填阴作用;
辅药:山药、鹿角胶、龟板、菟丝子;山药健脾滋肾,可补养脾胃之阴,开拓肾精化源,使肾精不断得到补充;鹿角胶峻补肾阳,龟板胶滋补肾阴。两药同用,可收阴阳互补之效;菟丝子能入肾,补而不峻,益阴且固阳。
使药:川牛膝善于下行而能补肝肾,强腰膝,壮筋骨。

【联合用药及饮食建议】

联合用药:左归丸+生脉饮
左归丸可滋阴补肾、填精益髓;
生脉饮可益气、养阴生津;
二者联合适用于肾水不足、腰膝酸软患者。
日常食疗:尽量少吃辛辣温热性、易燥热、伤阴的食物,如生萝卜、柿子、辣椒等。

右归丸—治疗肾阳虚

【成份】
熟地黄、附子、肉桂、山药、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、盐杜仲。
【功能主治】
温补肾阳,填精止遗。用于肾阳不足,命门火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,阳痿遗精,大便溏薄,尿频而清。
【方解】
方中以附子、肉桂、鹿角胶为君药,温补肾阳,填精补髓;臣药以熟地黄、枸杞子、山茱萸、山药滋阴益肾,养肝补脾;杜仲补益肝肾,强筋壮骨;当归养血和血,助鹿角胶以补养精血;诸药配合,共奏温补肾阳,填精止遗之功。

【联合用药及饮食建议】

联合用药:右归丸+肾宝糖浆+全鹿丸
日常食疗:避免食用过寒凉食物如凉茶,西瓜及冷饮等;多食温补食物如狗肉,羊肉,虾,韭菜等。

两者的区别

区别一:从组方上来说

根据组方,左归丸与右归丸中相同的药物有:山药,熟地黄,山茱萸,菟丝子以及鹿角胶。这几味药都是补益药,可以补气固肾。而左归丸中加入枸杞、牛膝、龟甲胶,以枸杞和龟甲胶增强其补阴之效,牛膝活血,突出了其滋补肾阴的作用。右归丸则加入肉桂、附子、当归、杜仲,强化温阳补血之效,突出补阳的药效

因此,作为补益药物,左归丸与右归丸都是补肾良药,但阴阳侧重各有不同,荐药时要加以分辨,对证荐药。

区别二:从功效上来说

左归丸和右归丸的功能主治几乎完全不同,一个是滋补肾阴,另一个是温补肾阳。虽然都有腰酸膝软,但一个治疗的是盗汗,口燥咽干;

另一个治疗的是畏寒怕冷、大便溏、尿频。所以说,从功能和主治症角度看,左归丸和右归丸是小同大异。

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