调脉无忧-组方思路助战中医之路
振荡导读
今天是2021年的第一天,把握方向,珍惜时间,学习永不停息!
我们说几种用脉药的几种组方思路,通过这文章大家可以拓宽思路,组方思路更清晰,会有豁然开朗的感觉。
一:基础入门组方思路
二:外感通用组方思路
①表寒阻
②阴虚寒阻
③阳虚寒
④总结整理体会
⑤咳嗽体会
⑥药量问题体会
三:五行共振组方思路
一:基础入门组方思路
基础入门思路就是脉药一一对应,面面俱到,有什么脉用什么药。比如脉有气液两虚,两尺寒,左大右小,两关湿瘀,两寸痰(一热一凉)。
每种脉都对上一味药,那基础的脉药对应组方就是:
党参,熟地,肉桂,补骨脂,甘草,牛膝,草寇,半夏,贝母。
这个组方思路比较简单有一定的疗效,主要是可以帮助大家快速入门 ,在用的过程中去熟悉脉感,熟悉药性,打好基础。
二:外感通用组方思路
感冒这类比较多,也是大家最容易接触的,也是比较容易调的,学了脉药家里人的感冒这些基本是不用去医院的了。
外感病的组方思路核心就是,重正少邪,意思就是重用扶正药,搭配少量的袪邪药,扶正重点是补气液方面,气液同源侧重补气为主要。感冒的根本机理是:先是有稳态系统能力减弱(正虚)的存在,外邪从外干扰到了稳态系统的正常运行,通常是外邪阻在表层,正气无力排出外邪。
外邪振荡主要分有:寒,热,湿为主要。补虚虚主要是气液阴阳,侧重气。
一:扶气液正药量大(1克到2克,小孩0.5)。
二:外邪用药:常用少量的桂枝(表层寒),防风(表层湿),薄荷(表热),0.1到0.3。
现在人体质多易感寒湿,下面归纳下感冒的例子,前提是脉诊诊出外邪是什么类的,正虚通常侧重补气。
表寒阻
表有寒的常用的是桂枝0.3,黄芪1。
阴虚表寒阻
本身有阴虚底的人,脉浮的,感受外寒阻。寒直接在阳中之阴(表层的里里面)那一层的。这样我们用桂枝,去表寒,但是桂枝是阳的,阴虚底子的人,浮阳他回不去,直接用桂枝可能发烧好不了,这样我们加上白芍,收浮阳,阴虚严重的可以加熟地。
桂枝,白芍,解决了表邪的问题,正虚方面,我们补气就不能用黄芪,量大了,怕浮阳回不去,我们用甘草,甘草补气,他守在中层的,不会上浮,同时还可以缓和桂枝和白芍两个相反的药性,看着是不是就像桂枝汤。
阳虚表寒阻
本身就有阳虚的底子 外感寒阻,桂枝加上,黄芪,附子(补骨脂,细辛)从里面往外撑,把寒顶出去。
感冒总结整理心得
其他的类型就是外感受的邪不同而已,思路是完全一样。比如表湿阻的,用防风来去表邪,扶正和前面一样,还有表热阻的,就用薄荷。有湿有寒的防风桂枝一起。
表热郁的用薄荷,里寒附子,如果要补气,还是不用黄芪最好,用甘草,用黄芪气上冲,上面有热,如果处理不太好,容易发烧,虽然是趋正的反应,但是我们不要那么猛,用甘草就好,感冒的多是表层有邪阻碍气液循环,扶正药弄好,量大点没所谓,配上一味对应化邪的来畅通气液循环。
浅谈咳嗽思路
说了感冒就说下咳嗽,很多人一摸右寸脉,有郁动,就不敢用补气液的了,
我们一样的还是要注意扶正补气补液,他那郁动沉取大多数是虚的,不虚他大概率也不会感冒咳嗽。
有些老师一摸右寸脉,有痰,就上化痰的,一化化不掉,加大化痰药,其实这不对的。我们少量的化痰药,配上大量的扶正药,在看看气液环的流通度,比如表有寒郁,循环不来,就加个桂枝。还些是情志郁结,循环不开的痰,加个九节菖蒲。思路就是这样,大剂量的浮正的,少量化痰,再看气液流通怎么样。
正气足了,即使我不用化邪的,表寒阻一样的可以退,这些我都单独试过了,确实如此。有次我寒冒,本身我就有气虚脉,直接持续的吃黄芪粉,最大的2克一次。早上吃了三次,中午睡觉感觉身上就出了一层汗,当天感冒就好了。我说这个,不是说感冒了,你就吃黄芪粉,一定要脉诊来看的。我要说的意思是,我们一定是要以四正为主。人得病,大概率都是稳态系统虚弱了(正气),才导致系统恢复不过来了。
药量体会
我们现在没有韦老那境界,微量用,把脉要很精细的。就像做推拿手法一样,新手手下去他就感觉是一块肉,需要耗费自己力量很大。老手推拿手感好,一块肉他手下去可以分很多条筋,他用力就很小很精准,效果比用力很大的新手还好。群里有些老师受韦老影响,一来就用微量的药,效果就难出来,这道理是一样的。当然药量大了,对人体系统的负荷是有影响的,这个就自己去权衡利弊了。
五行共振组方思路
有些严重的脉,我们可以侧重方位搭配,来加强力量,也就是五行共振用药。我们都知道共振的力量很强,多个人齐步共振,可以使牢固的大桥都振断。宇宙上有很多种共振方式,篇幅有点长,我们下次交流圈继续交流。
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