张仲景养心脏的专方!化解心慌、胸闷、早搏,中医人该学习的方子
(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)
本文理论依据:《中医方剂学》、《伤寒论》
你好,我是中医人,文君然。
今天这篇文说,我想跟你聊聊,中医是怎么养心脏的。
我跟你讲,在中医的浩瀚星辰中,有一颗明珠,它诞生于近2000年前的张仲景时代,深藏在《伤寒论》中,迄今依然熠熠生辉,是所有中医人必须学、必须会、必须精通的一张方子。它可以帮助我们缓解心脏早搏、胸闷、心慌。
它就是炙甘草汤。标配如下:
炙甘草12克,生姜9克,人参6克,生地黄50克,桂枝9克,阿胶6克,麦门冬10克,麻仁10克,大枣10枚。水酒各半煎服,阿胶烊化。
这里头的学问,太多。加减变化之道,又很复杂。
我该从何讲起呢?
来,还是看一张医案故事吧。
故事的主人公,叫做万友生。他生于1917年,卒于2003年,曾经是江西省中医学界的领军人物之一,历任省中医药研究所所长、江西中医学院教授、中华中医学会第一、第二届常务理事等职。
有一次,万师接待一个患者。此人系女性,当时年龄不大,才37岁。
别看她年纪不大,但是心脏早搏已经三四年了,几乎每天晚上静卧时都会发作。尤其是向左侧卧的时候,症状更明显。白天,她精神激动的时候,也容易发作。早搏的同时,心慌、胸闷、微痛。
在这里,我得跟你说一下啥是早搏。简单理解,就是心脏跳动脱离了自己的正常节律,不该跳的时候,它提前跳了。这是一种常见的心律失常。
当时,万友生前辈为患者诊察,发现患者舌头少苔,不腹胀,也不浮肿。细问得知,患者大便干燥,咽喉口舌发干,晚上睡觉多梦。
这时候,万师给开了一张方子。但见——
炙甘草30克,党参15克,桂枝4.5克,麻仁、生姜各9克,红枣五枚,生地60克,阿胶6克。白酒二匙。
所有这些,水煎服,阿胶烊化。结果,这方子患者服用了十多剂,心脏不适完全消失,心律恢复正常。
好了,医案讲完了。现在,我给你聊聊这背后的道理。
你知道吗?中医,包括医圣张仲景在内,最初是不知道什么是心律失常,什么是早搏的。
中医就明白一个道理,心脏要想正常工作,离不开两个基本条件,一个是心血,一个是心气。
心血,是物质。心气,是能量。血能载气,气能帅血。两者相依并存,密不可分。
那么,一个人如果出现早搏、心慌、心悸、胸闷,甚至心前区疼痛,这个在中医看来,就是心气心血运行失常的结果。
因此,要想改善,就必须养好心血,让它充足,让它流动,从而承载心气。同时,也一定要心气充足、通畅,使得心气可以帅心血运行。这样,心脏的机能才会恢复正常。
那么,上文医案里的患者,它的心气和心血,到底出现了什么问题呢?
告诉你,是心中阴血不足为主。
你看,这个人,舌头少苔,那是阴血不能上潮于舌。大便干燥,也是阴血亏虚失养的表现。口干舌燥,更是阴血亏少,津液受损的表现。心阴心血不足,心神不安,所以夜寐不实。
心中阴血不足,不能承载心气,所以患者心气亏虚,胸闷、心慌之感就出来了。
这个时候怎么办?自然要补心血,壮心气,而且要以补心血为主。我这么说,你肯定明白了是吧?
什么样的方子有这个功效?前面我介绍的,张仲景的炙甘草汤,就有这个能耐。我们直接看看万友生老前辈当时开的配伍——
炙甘草30克,党参15克,桂枝4.5克,麻仁、生姜各9克,红枣五枚,生地60克,阿胶6克。白酒二匙。
这里头,基本就是炙甘草汤的原方应用,只不过去掉了麦冬,人参换成党参。其中,阿胶、生地、红枣、麻仁,这些都是滋补心中阴血的。炙甘草、党参、生姜、桂枝补心气、通心阳。白酒加进去,发挥其辛温通散之性,可以温通血脉,行药势,促进心中气血的运行。
这就是基本意图。
当然,这里头,患者心中阴血不足、有热象的情况较为突出,所以生地重用60克,大补阴血。如果是以心气不足为主,那就得改变这个用量了。
这就是利用张仲景的炙甘草汤,治疗早搏的典型案例。你看懂了吗?
当然,这个炙甘草汤,也不是随便用的。至少,患者不能有浮肿、便溏、腹胀、中满、咳血等问题。这些情况,都是禁用炙甘草汤的。
说起来,这个炙甘草汤治疗心律不齐、早搏,是中医内科学界的共识。临床上,用这方子取得良效的案例,比比皆是。对这样的经验,我觉得应该让更多人去了解。尤其是平时经常发作早搏的人,更应该对炙甘草汤加以了解。你记住,它针对的,就是心中阴血不足、阳气虚弱之症。主要表现,就是早搏、心慌、胸闷,脉结代,舌光少苔,虚弱气短,舌质干而瘦小。有些人,阴血不足严重,所以热象明显,如心烦、多梦、便干、口干舌燥等等。
当然,学习归学习、认识归认识,非专业读者,还是要在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。尤其是高血压患者,更要慎用。有些人,用了炙甘草汤,血压上去了,身体也浮肿了,这就是用药不当导致的结果。炙甘草汤是不能常用、久用的。
好了,针对这个事儿,我就给你说这么多吧。文老师感谢你的阅读。