甲硝唑真的会致癌吗？服用时还要注意这4点！

甲硝唑，是一种抗菌药，主要针对厌氧菌感染。

包括口腔、腹腔、消化道、下呼吸道等部位的感染，女性生殖器官的感染，如滴虫性阴道炎等；还可以用于败血症、心内膜炎和脑膜炎等感染的治疗。

另外，甲硝唑可以抑制阿米巴原虫进行氧化还原反应，因此也用于治疗阿米巴病。

甲硝唑不仅治疗范围广，剂型也很丰富，常见的有甲硝唑片、甲硝唑胶囊等口服制剂，也有甲硝唑泡腾片、甲硝唑凝胶等外用制剂，需要根据不同的用途选择相应的剂型。

今天我们主要来了解口服的甲硝唑片剂。

#01

甲硝唑片应怎么服用？

口服甲硝唑片治疗厌氧菌感染，成人和儿童用量不同。

成人口服剂量为每日0.6-1.2g，大约是3-6片，分3次服用。

儿童用量则需根据体重计算，口服剂量一般为每日20-50mg/kg，分3次服用。

服用7-10天为一疗程，若服药期间不小心漏服一次，在下次服药时正常服用就可以，不需要加倍服用。

#02

服用甲硝唑有什么不良反应？

在服用甲硝唑过程中，不良反应的发生率大约在15%-30%。

比较常见的是恶心、呕吐等胃肠道的反应，或者身上起皮疹。

还有一些比较少见的症状，如荨麻疹、潮红、膀胱炎、排尿困难、口中有重金属味等。

严重情况下，还可能会出现眩晕等神经系统症状，无法维持平衡的共济失调等，这种情况可能和自身器质性病变有关。

因此，在使用时要注意观察，如果出现皮疹等轻微症状，不用过于担心，一般是可以耐受的，并且停药后一般可以自行缓解，如果出现了严重的不良反应，则应尽快就医。

#03

服用甲硝唑需注意以下4点

① 注意调整用量和用药间隔

肝脏代谢异常的患者应该减量；

肾功能不全的患者应该延长用药间隔，维持在8-12个小时；

如果出现了运动共济失调等严重不良反应，则应该停药。

② 禁用人群

活动障碍等中枢神经系统疾病的患者、血液病患者服用甲硝唑后，会对自身疾病有所加重，所以应禁用，以免加重病情；

同时，甲硝唑可以通过胎盘，对胎儿造成影响，所以，孕妇也应禁用。

③ 服药期间需禁酒

甲硝唑可能会抑制酒精的代谢；同时，甲硝唑属于抗菌药物，如果在服药期间喝酒，就容易出现双硫仑样反应，产生眩晕、恶心等一系列严重的症状，甚至威胁生命。

④ 尿液颜色改变

甲硝唑服用过程中可能会发生尿液颜色改变，如尿液变红，可能会对一些疾病的诊断造成干扰。

#04

甲硝唑真的会致癌吗？

2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单中，甲硝唑被列入2B类致癌物清单中。

但这并不意味着它一定会致癌。首先，我们要了解这个致癌清单的分级原则，根据致癌可能性的大小，致癌清单把相应物质分为四类：

1类（肯定致癌）：有足够证据证明对人体致癌。

2A类（较大可能致癌）：对人类致癌性证据有限，对实验动物致癌性证据充分。

2B类（较小可能致癌）：对人类致癌性证据有限，对实验动物致癌性证据并不充分；或对人类致癌性证据不足，对实验动物致癌性证据充分。

3类（尚不清楚是否致癌）：对人类致癌性可疑，尚无充分的人体或动物数据。

4类（基本不致癌）：对人类可能没有致癌性的物质，缺乏充足证据支持其具有致癌性的物质。这一分类下目前只包括乙内酰胺这一种物质。

因此，甲硝唑会致癌的说法并不准确，只是在动物实验中发现会导致肿瘤的发生率增加，而对于人体，甲硝唑致癌只是有一定的可能性，目前还没有明确的定论。