新生儿产伤性疾病
临床表现及分型
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上臂型 |
中臂型 |
下臂型 |
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受损神经 |
第5、6颈神经根 |
第7颈神经根 |
颈8至胸1神经根 |
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临床表现 |
· 此型临床最多见 · 患侧整个上肢下垂、内收，不能外展及外转 · 肘关节表现为前臂内收，伸直，不能旋后或弯曲 · 腕、指关节屈曲 |
· 前臂、腕、手的伸展动作丧失或减弱 · 肱三头肌、拇指伸肌为不完全麻痹 |
· 临床上较少见 · 腕部屈肌及手肌无力 · 如第1胸椎根的交感神经纤维受损，可引起受损侧Horner综合征，表现为瞳孔缩小，睑裂变窄等 |
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原始反射 |
受累侧拥抱反射不能引出 |
受累侧拥抱反射通常不能引出 |
握持反射弱 |
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本文章并非作为疾病诊治依据，如有不适，请到医院就医。
儿科学属临床医学的二级学科，其研究对象是自胎儿至青春期的儿童，研究内容可以分为以下四个方面：
1．研究儿童生长发育的规律及其影响因素，不断提高儿童体格、智力发育水平和社会适应性能力。
2．研究儿童各种疾病的发生、发展规律以及临床诊断和治疗的理论和技术，不断降低疾病的发生率和死亡率，提高疾病的治愈率。
3．研究各种疾病的预防措施，包括免疫接种、先天性遗传性疾病的筛查、科学知识普及教育等，这是现代儿科学最具有发展潜力的内容，将会占据越来越重要的地位。
4．研究儿童中各种疾病的康复可能性以及具体方法，尽可能地帮助这些儿童提高他们的生活质量乃至完全恢复健康。
随着医学研究的进展，儿科学也不断向更深入专业的三级学科细化发展，同时也不断派生出新的专业。儿科学的三级学科分支类似内科学，主要以系统划分，如呼吸、消化、循环、神经、血液、肾脏、内分泌等。此外，还有传染病和急救医学等特殊专业。小儿外科学则为外科学下的三级学科。上述学科虽然在分类上与内科学相似，但是其研究内容及内在规律与成人差别颇大，应予以注意，不能混淆或替代。
新生儿医学和儿童保健医学是儿科学中最具特色的学科，其研究内容是其他临床学科极少涉及的方面：新生儿期的死亡率仍然非常高，占婴儿死亡率的60%～70%，此期疾病的种类和处理方法与其他时期有诸多不同，是一个非常时期；儿童保健医学是研究儿童各时期正常体格生长、智力和心理发育规律及其影响因素的学科，通过各种措施，促进有利因素，防止不利因素，及时处理各种偏离、异常，保证儿童健康成长。由于某些年龄阶段的儿童具有特殊的临床特点，近年来发展出了围生期医学。围生期医学实际上是介于儿科学和妇产科学间的边缘学科，一般指胎龄28周至出生后不满1周的小儿，由于此期受环境因素影响颇大，发病率和死亡率最高，而且与妇产科的工作有密切联系，需要两个学科的积极合作来共同研究处理这一时期的问题。随着医学科学和技术的不断发展，儿科学必将向各个分支纵深分化，新的学科、边缘性的学科必将继续应运而生。然而，儿科学的分化发展趋势绝不是儿科学自身的肢解终结，在学习和研究儿科学某一分支学科时，切不可忽略对儿科学基础和学科总体的潜心研究和关注。
与其他临床学科相比，儿科学有其不同的特点，这些特点产生的根本原因在于儿科学研究的对象是儿童。儿童时期是机体处于不断生长发育的阶段，因此表现出的基本特点有三方面：
①个体差异、性别差异和年龄差异都非常大，无论是对健康状态的评价，还是对疾病的临床诊断都不宜用单一标准衡量。
②对疾病造成损伤的恢复能力较强，常常在生长发育的过程中对比较严重损伤的转归可以为自然改善或完全修复，因此，只要度过危重期，常可满意恢复，适宜的康复治疗常有事半功倍的效果。
③自身防护能力较弱，易受各种不良因素影响导致疾病发生和性格行为的偏离，而且一旦造成损伤，往往影响一生，因此应该特别注重预防保健工作。下面从基础和临床两个方面具体说明儿科学的主要特点。
一、概况
复旦大学上海医学院儿科学系创建于1952年，前身是上海第一医学院儿科学系、上海医科大学医学系儿科学教研室。儿科学系为国家重点学科和“211工程”重点学科。儿科学系主要由复旦大学附属儿科医院儿科学各专业组成，同时还包括复旦大学其他附属医院的儿科专业。儿科学系的主要职责是承担复旦大学医药卫生各专业的儿科学教学工作，同时又是儿科医院综合性的教学和学术职能部门，还承担复旦大学附属儿科医院的教学相关事务。儿科学系办公室设在复旦大学附属儿科医院，现任系主任是黄国英教授，副主任为陈超教授。
二、教学工作的发展历史
儿科学系的名称随学校名称的变化而数易其名，1952-1985年称上海第一医学院医学系儿科学教研室，1985-1990年称上海医科大学医学系儿科学教研室，1990-2000年称上海医科大学中山临床学院儿科学教研室，2000年称复旦大学医学院儿科学教研室。2002年3月复旦大学上海医学院决定撤消教研室建制，组建27个系，儿科学系是其中之一。
建国初期为加强儿科专业人才的培养，卫生部于1953年批准上海第一医学
院建立儿科系，开始招收儿科系学生，这是我国最早建立的儿科系之一。陈翠贞院长兼系主任，儿科系有4个教研室：基础儿科教研室、系统儿科教研室、临床儿科教研室、儿科传染病教研室。1953、1954、1955年招收了三届儿科系学生，每届30多名。1956年儿科系迁往重庆，成立重庆医学院儿科系，约1/3教学骨干和医师到重庆工作，我院儿科系停止招生，1960年最后一届儿科系学生毕业，儿科系正式撤消。在建立儿科系的同时，医学系儿科教研室一直存在，仍然负责医学系的儿科教学。