JT叔叔伤寒论慢慢教视频12-96

条文

桂林本伤寒论12.42

大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。

解释

这里讲的是大病后，中焦虚寒，不能管理头上的水运化，有点像是鼻炎后期，鼻部（脑部）一直有鼻涕流下来的感觉。

和甘草干姜汤的喜唾鉴别，是从肺中咳出来的稀痰。

而如果流出来的是黄脓鼻涕的话，应该用排脓汤。

吴茱萸汤症的吐涎沫鉴别是吴茱萸汤症，仍然有呕吐和头痛以及流涎等症状，并不是咽部流出的痰。

桂林本伤寒论12.43

伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。

解释

这一条是讲大病后虚热的状况，用竹叶石膏汤，是比白虎汤更润的方，可以清除胃多余的热而又滋润的方剂。

大病后有虚热会让人觉得想吐，闻到饭菜的味道会反胃，因为是热的反胃，所以不用生姜，因为是清上焦热，所以不用知母。

推扩治法

有一些小孩很活泼，但是就是不爱吃饭，可以用这个方子去一下胃热。

或者是有人会脸发红，经常发低烧，食欲不振，也可以用这个方子。

鉴别

1.和白虎汤鉴别，白虎汤去热力道更强一点。津液伤到会用白虎加人参汤，如果体质更虚弱一点，就是竹叶石膏汤，到阴虚的话是用麦门冬汤，阴虚更厉害的是用炙甘草汤。

2.和劳复的小柴胡汤相鉴别，柴胡剂一般是三焦水道不通，会有舌苔白的状况，但是叔叔说单靠舌苔不是很容易鉴别，需要从尿液来鉴别，比如说竹叶石膏汤的时候尿一般都是发黄的，而小柴胡汤尿液没有这种发黄的现象。

而且小柴胡汤是不定时的低烧，竹叶石膏汤是午后低热。经常用在一些又虚又热的发麻疹的情况，或者是癌症化疗后的治法。

3.同时也需要和少阴猪肤汤相鉴别，猪肤汤阴虚症状比较严重。

桂林本伤寒论12.44

病人脉已解，而日暮微烦，以病新差，人强与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦，损谷则愈。

解释

其实仍然是对大病后的一条告诫，要少吃东西，吃清淡，是因为脾胃之气尚弱，吃多了到下午胃的时间，会烦躁。

杂病例条文

桂林本伤寒论3.76

问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。

夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛。故实脾，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。经曰：虚虚实实，补不足，损有余，是其义也。余藏准此。

解释

从上工，中工的理论，叔叔介绍学好伤寒论就可以达到中工的水平，可以治好日常生活中七成疾病，而现代医疗这么“发达”，大概治愈率五成不到。

这个我深有体会，我一路已经治好家人很多困扰的毛病，小到耳朵痒，耳鸣，鼻炎 ，感冒，大到室上心动过速，甚至肝癌（当然是病人），都有很多立竿见影的效果，这里癌症当然不是治好，是在尝试过程中发现伤寒方确实是只要对症就有效，没有效立刻换思路，简单明了，而且是在有效过程中可以改善体质的。

治未病

见肝之病知肝传脾，就是看到肝生病的时候知道他将要克脾，先要补脾。

小柴胡汤，逍遥散都是这种结构。

现在的理解就是，肝病一般都是自律神经失调，都会先出现食欲不振，胃口严重偏掉的症状，现在治法一般都是暖脾醒脾，补肾阳。现在可以用实脾饮治疗脂肪肝。不过这些的使用都是要虚证，实证的话是要加活血化瘀药。

五脏传变

阳虚正克，比如说脾阳虚会克到肾阳虚。

阴虚是倒克，比如说肝阴虚克成肺阴虚。

阳实是顺生，比如说肝火太旺就直接烧成心火。

阴实是逆生，比如说肝阴实的病人逆生成肾阴实，就是肝硬化到后来也有腹水产生。

桂林本伤寒论3.77

夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五藏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死。千般疢难，不越三条；一者，经络受邪，入藏府，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。

若人能养慎，不令邪风干杵经络，适中经络，未流传藏府，即医治之，四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞；更能无犯王法、禽兽灾伤，房室勿令竭乏，服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。（腠者，是三焦通会元真之处，为血气所注；理者，是皮肤藏府之纹理也）。

解释

总结了人会生病的几条原因。

四季的流动既能滋养人体也能伤人。

人要健康，身体的能量要通。

桂林本伤寒论3.78

问曰：病人有气色见于面部，愿闻其说。师曰：鼻头色青，腹中痛，苦冷者死（一云腹中冷，苦痛者死）。鼻头色微黑色，有水气；色黄者，胸上有寒；色白者，亡血也。设微赤非时者死。其目正圆者痉，不治。又色青为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮。

解释

这一条是讲望诊，鼻子发青，一般是说明肝经有病，肝乘脾的症状。

色鲜明，有流饮，晶莹如玉，说明身体有痰饮。

整张脸发黄，有可能是虚劳，痰饮，脾胃不好。

脸色发红，有可能是戴阳。

眼白发绿是肝有问题。

黑疸是有可能眼睛瞳孔外那一圈咖色的也黑掉。

脸上有红疹块说明有风邪。

桂林本伤寒论3.79

师曰：病人语声寂然喜惊呼者，骨节间病；语声喑喑然不彻者，心膈间病；语声啾啾然细而长者，头中病（一作痛）。

解释

这一条是问诊，骨节有病，讲话不能太大声。

心膈间病，说话声音会不洪亮。

头痛，说话声音细声细气。

桂林本伤寒论3.80

师曰：息摇肩者，心中坚，息引胸中，上气者，咳息张口，短气者，肺痿唾沫。

解释

这一条说了肺的实症和虚症，肺部被塞到会肩膀摇动，气喘，可能是慢阻肺。

虚症的时候会气短，纳气量不行，有涎沫吐出来。

桂林本伤寒论3.81

师曰：吸而微数，其病在中焦，实也，当下之即愈，虚者不治。在上焦者，其吸促，在下焦者，其吸远，此皆难治。呼吸动摇振振者，不治。

解释

他说中焦有实的要用下法，不一定是燥屎，结胸病的时候也可能会有。

如果没有实证，是虚，元气外脱，情况更加危险。

上焦塞住的话，呼吸会急促，但是像很浅又吸不进去，如果是下焦塞住的话，好像很想把这个气吸进去，可是吸不进去的那种感觉。

桂林本伤寒论3.82

师曰：寸口脉动者，因其旺时而动，假令肝旺色青，四时各随其色。肝色青而反白，非其时色脉，皆当病。

解释

脉象和面色和四季都有相关的变化，如果与当时季节不符合的话，就是病态了。

桂林本伤寒论3.83

问曰：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过，何谓也？师曰：冬至之后，甲子夜半少阳起，少阴之时，阳始生，天得温和。以未得甲子，天因温和，此为末至而至也；以得甲子，而天未温和，为至而不至也；以得甲子，而大大寒不解，此为至而不去也；以得甲子，而天温如盛夏五六月时，此为至而太过也。

解释

仍然是讲四季有时，如果天气不和顺的话，人就会生病。

金匮要略1-9

师曰:病人脉浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里，腰痛背强不能行，必短气而极也。

解释

寸口脉浮说明是风邪从上焦开始感染。

尺脉浮是肾阳虚的阳脱情况，肾阳不足会有腰腿僵硬，疼痛，呼吸短气。