补肝汤[补肝汤]

歌诀

补肝汤中木酸枣，当归芍地不能少；

补肝养筋既明目，再加川芎炙甘草。

趣味记忆

当地穷人烧草木（当地芎仁芍草木）。

组成

当归10g，白芍10g，熟地10g，川芎6g，炙甘草6g，木瓜6g，酸枣仁6g。

用法

水煎服。

功用

补肝养筋明目。

主治

肝血不足，筋缓手足不能收持，目暗视物不清，舌质淡，脉弦细。

方义

方中四物汤补血调血，以补肝固本；酸枣仁甘平以养心安神；木瓜酸温可舒筋活络养肝；炙甘草调中益气，且可调和诸药。全方合用有补肝养筋明目之疗效。

运用

本方以筋缓手足不能屈张、目暗、舌质淡、脉弦细为辨证要点。现代常用本方治疗腓肠肌痉挛、末梢神经炎、肢体抽动症、颈椎病、小儿夜盲症、慢性肝炎、格林·巴利综合征、神经衰弱、失眠健忘等。

加减化裁

如见血虚者，加首乌、枸杞子；气虚，加黄芪、党参；肾虚，加菟丝子、川断；肢体抽动，加全蝎、地龙。

使用注意

阴虚燥热、湿热脾阻者忌用。

附注

附方 1补肝汤

组成：黄耆2.1克 炙甘草1.5克 升麻 猪苓各1.2克 白茯苓 葛根 人参各0.9克 柴胡 羌活 陈皮 连翘 当归身，黄柏（炒）泽泻 苍术 曲末 知母 防风各0.6克

主治：主前阴冰冷，阴汗，两脚软弱无力。

用法：用水600毫升，煎至300毫升，去滓，空腹时稍热服。

出处《兰室秘藏》卷下

附方2补肝汤

组成：山茱萸 甘草（炙）桂心各30克 细辛（去苗）茯苓 桃仁（麸炒，去皮、尖）柏子仁 防风各60克 川乌头（炮，去皮、脐）15克

功用：暖肝补虚。

主治：主肝经虚寒，胁满筋急，不得太息，寒热腹满，不欲饮食，悒悒不乐，肢冷腹痛，目视琉琉，或左胁偏痛，筋痿脚弱。

出处：《三因极一病证方论》卷八

附方3补肝汤（柴胡半夏汤或半夏苍术汤）

组成：柴胡，藁本，升麻各五分，茯苓七分，苍术，神曲各一钱，半夏各二钱，生姜十片。

功用：散风，和胃去痰。

主治：感受风邪，头痛恶风，恶心呕吐，咳嗽稀痰，不思饮食。

出处：《兰室秘藏》

附方4补肝汤

组成：干地黄三钱，白芍一钱半，当归，陈皮各一钱，川芎七分，甘草五分。

功用：养肝缓急止痛。

主治：肝虚胁痛，胁下筋急，目昏眼花，过度劳累。

出处：《金匮翼》卷六

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