白发伤寒论|第四讲（31）
第四讲
今天早上起床，一开窗，闻到一股桂花的香味儿。大概小区里桂树比较多，现在桂花开了，一整天都有点暗香浮动。桂花很小，也不是很好看，但是香味特别浓郁。我本来以为桂枝是桂树的枝，桂花是桂树的花，我小区里桂树比较多，我就掰一颗下来嘴里嚼了一下，好像不是桂枝啊，上当啦。张爱玲有人生三大憾事。一个是鲥鱼多刺，就是鲥鱼很鲜美但刺太多。一个红楼缺尾，曹雪芹的红楼梦，就写到80回，后面不是曹雪芹写的，很遗憾。第三个海棠无香，海棠花很好看，但是它没有香味儿。所以自然界很神奇啊，不太可能见到，长得又好看又非常香的花。一般呢，非常香的花都比较小，颜色也比较素一点。香气不是很浓郁的花才长得特别好看。诸位知道这是为什么吗？我们这个世界怎么来的？不是一蹴而就的，不是上帝制造的，而是进化来的。因为花长得好看，需要能量，花散发香味儿也需要能量，如果散发香味儿，就能招到100份小虫，蜜蜂啊，帮它采蜜，可能长得好看也能招到100份，但是既好看又香的花，虽然都有优势，但可能只招到120份，招不到200份。能量消耗太大，但是获得的能效比不高。所以即便以前有这种完美的花，也会慢慢的退化，要么就退化成特别香但不好看，要么就退化成好看但不香。进化的力量是很强大的，有人思考过吗，我们为什么喜欢吃肉啊，我们喜欢吃甜的东西，蜂蜜啊糖啊，但不喜欢吃屎，为什么？有人会说：屎是臭的，蜜是香的啊，当然喜欢香的啊。这个回答不对啊，因为香和臭，是我们自己定义的。为什么会讨厌臭的，喜欢香甜的呢？其实没什么道理啊，就因为烤肉或者蜂蜜这种香甜的东西具有能量嘛。假设一开始，有一半的人是喜欢吃屎的，一半人喜欢吃烤肉，结果吃屎的人活不下来，因为屎里面的能量对我们来说不够，喜欢吃屎的人，不能把喜欢吃屎的基因传下来。但是喜欢吃烤肉的，喜欢吃蜂蜜的、喜欢吃水果的可以。所以为什么我们喜欢吃肉？因为喜欢吃肉的人活下来了，喜欢吃屎的没有活下来。这有什么道理可讲吗？没什么道理可讲的，就是一个适者生存的法则。同样啊，桂枝有什么作用？芍药有什么作用？生姜有什么作用？炙甘草什么作用？大枣什么作用？这些经验都是古人一个个反复试出来的。比如我今天咽喉痛，用了炙甘草好了，就记下来。我可能也试用过其他药，比如附子半夏桂枝，结果没好，就不做记录。郝万山老师讲过，大象啊，猩猩啊，在特殊的时候，比如快要生产，它会去吃一种平时不太吃的植物，它不会解释这个植物起什么作用，但是它有直觉，吃了可以催产。人类也是这样，有了文明以后，有了文字以后，就把这些经验记录下来。有些人觉得先有阴阳五行理论，然后张仲景根据阴阳五行去导出《伤寒论》用什么方，这个简直就是笑话。所有的理论都是为了方便记忆。我可能到处找规律，找到几个规律，把它总结一下，提出一个理论。在这个理论下面，好多的实践都可以用这一条解释，那么这个规律就成立。还想说一个例子，到底是地球绕着太阳转还是太阳绕着地球转，你们以为是什么？是地球绕着太阳转吗，不是啊，只不过人们发现，如果用太阳绕着地球转的模型，数学表达式太复杂了，非常非常复杂。而地球绕着太阳转，这个模型就很简单，两种模型都对，可能一个模型要十几页纸，一个模型就一个公式，都能去精确地描述太阳和地球的位置，但你说取哪个呢？那当然取简单的一个啦。这是奥卡姆剃刀法则，意思就是两个理论可以同样描述一件事情，哪个是对的呢？哪个更接近真理呢？简单那个。所以你们不要觉得，学中医，阴阳五行搞不懂就学不会，不是，这些理论，如果你觉得它有些地方对有些地方不对，那它就不对，一脚踢开它就行了。就像我们烧菜，烧肉烧鱼对吧，不是有腥味儿吗？搁生姜以后就没腥味了，古人是知道生姜有什么分子结构起作用呢？还是通过阴阳分析出来的？生姜属金木水火土哪个啊，鱼肉属什么，两个相互克制一下就可以怎么样，哪这么复杂。就是偶然有人用了生姜以后，发现本来的腥味没了，然后用了成百上千年以后，一点问题都没有，就保留下来了。而且，有些人生病了有点恶心，吃了生姜发现不恶心了，就记下来生姜止呕。所有的药，都是这样一味一味找出来的，跟阴阳五行没关系。你学了阴阳五行以后再去田里找药，根本找不到，阴阳五行是不可能告诉你这个药有什么用的。31条：太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。葛根汤第一次出现，桂枝加葛根汤跟这条很像，那个是反汗出，这里是无汗，所以那边有汗就不用麻黄，这里无汗用麻黄。葛根汤是一个非常平稳的方剂，比桂枝汤还平稳。正常人，喝桂枝汤也行，喝葛根汤也行，我会首选葛根汤。特别是出汗不太多的时候，如果有发烧，首选是葛根汤，不是桂枝汤，葛根汤要比桂枝汤安全。为什么呢？因为桂枝汤里面没有麻黄，没有麻黄会导致一个什么问题呢？就是如果身体皮肤毛孔有点封住的话，用桂枝汤可能会出问题，可能会变成大青龙证，身体痛或者烦躁。也可能会造成下利。我看过一篇文章，说有个人喝了桂枝汤以后一直拉肚子，拉进医院，最后有人建议用真武汤解决，其实我感觉应该是桂枝去桂的条文。所以有麻黄的话，它能把体表的毛孔打开，汗可以顺利的出来。就算毛孔原来是开着的，用一下麻黄也没关系，继续开呗。但是明显出汗的，毛孔明显大开，那是桂枝汤。如果没有这么明显，就局部出一点汗，用葛根汤。就算是汗很多的桂枝汤证，用葛根汤关系也不大，因为葛根汤里面麻黄用量不是很大，而且有芍药去牵制。葛根汤算小发汗，不算大发汗。就是退到底，副作用也就是心慌一下，恶心一下。一开始掌握好量就行，本来应该葛根四两麻黄三两桂枝芍药各二两，你麻黄也用二两，为什么呢，因为现在的麻黄和以前麻黄可能不一样，比如说大青龙或越婢汤用到六两麻黄，按原来的量大概90克，吓死人啦，现代从来没人敢这么用过。所以麻黄可以用正常量的2/3。葛根汤如果是按一两三克算，十二克葛根，六克麻黄对吧，这分量很小啦，稍微有点不对，也无非是恶心一下，胃口差一点，或者说晚上睡不好觉，一天就过去了。讲桂枝加葛根汤的时候已经解释过了，项背强几几，是葛根证，没有汗，是麻黄证。对了，不是看到项背强几几就要用葛根，项背强几几，小青龙可以吧，可以的，麻黄汤可以吧？可以，越婢汤也可以，不一定非要葛根的，只要有解表的就可以了。
