当我们上火了,如何判断是实火还是虚火?

我们很多人最开始接触中医,可能就是小时候听大人说“上火了”。长大后深入了解一些中医,才知道,火也分虚火实火。那么到底该怎么判断实火还是虚火?

我们说“上火”,这是一个非常笼统的概念。其实,不仅需要判断这个人是实火还是虚火,还需要判断这个人到底是哪方面的火,心肝脾肺肾,五脏当中哪个地方的火?所以这个问题问得非常好,我来进行一个解答。

在中医基础理论当中讲过一个非常重要的概念阳盛则热,阴胜则寒;阴虚则热,阳虚则寒

当一个人阳气偏盛的时候,会出现一些热象。当一个人阴气偏盛的时候,会出现寒象。不管是阳盛还是阴盛,这种证都叫实证。阳盛则热,这种情况叫“实热证”,阴盛则寒,叫“实寒症”。

阴虚则热,阳虚则寒。是说,当阴虚的时候,相对会阳亢,于是出现一些热象,这个热象比较虚弱,叫“虚热证”。为什么阳虚则寒呢?因为阳虚相对就会阴盛,会出现一些寒象。所以阳虚则寒,叫“虚寒证”。

在生活当中,怎么来判断这个人到底是实热还是虚热呢?我总结四个点。注意接下来我要讲的内容,非常的实战实效~

01、看发热的具体情况

实热证,往往发热的温度会偏高,高烧;而虚热证,发热的温度往往会偏低,低烧。另外一个最重要的特点,虚热证往往会出现手足心热,就是双手心、双脚心感觉热

02、看小便的情况

如果小便发黄,气味儿比较大,有些人可能会憋尿,尿道感觉烫,这些感觉往往是有实热证;如果小便色轻、色淡,甚至大小便的时候感觉到浑身还会哆嗦,这样的情况往往提示虚热证

03、看出汗的情况

如果稍微一动,大汗淋漓,感觉到自己浑身出汗,尤其是额头出汗这种情况一般提示实热证。再加上如果面红目赤的话,一般都是实火。

虚火的出汗往往有一个巨大的特点,叫潮热盗汗。什么叫潮热?汗水像潮汐一样,有规律的,一会儿热一阵儿,下去了,一会儿再热一阵儿,又下去了。一般会在下午或者晚上。

盗汗,也是阴虚火旺虚火证的一个重大特点。什么叫盗汗?像贼一样,就是晚上睡觉的时候你没发现自己有汗,半夜醒来,发现出了一身汗。这个汗是在你睡着的时候,悄悄出来的。

04、看咽喉的情况

不管是实火还是虚火,嗓子都可能会疼,这点大家必须要明确,因为都是热。但是你可以张开嘴巴看看咽喉是不是有红肿的情况,一般情况下,实热会出现咽喉红肿、疼痛。而虚火,往往是咽喉疼痛,但不红肿。

刚才我讲的,只是分析实热和虚热的点,其实在临床当中分析病人的时候,还要再区分,到底是哪个地方的火。这就需要非常清晰明了地掌握中医基础理论当中,五脏六腑具体的临床表现形式

举个简单的例子,如果肺有热,往往会出现有痰、咳嗽,跟肺相关的问题。如果心有热,这个时候要考虑是不是面部出问题,因为“其华在面”,还会出现小便情况,因为心与小肠相表里。诸如此类的,在于你需要掌握比较深厚的中医基础理论,具体来分析与心相关的一系列的系统联系是什么。

所以说你会发现,我们所讲的每一个东西,到最后都万变不离其宗,都在于你是否掌握了一定的基本功。很多时候我们总会讲这样一个道理:中医看病,临床功夫的根源是什么?就和练功夫是一样的,如果说你刚开始学了一招两招、花拳绣腿,你觉得自己挺牛的,但最后你却发现永远进不到真正的实战当中。真正能够打败对手的一个根源在于,你是否马步扎的稳。

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