咳嗽原因有很多,五脏六腑都能导致!中医怎么分辨呢?

咳嗽是临床的一个常见症状,一般情况下,感冒了大都会出现咳嗽,有的人吃东西吃多了也会出现咳嗽,有的人生气了也会咳嗽。

如果你是因为咳嗽到了医院,很多医生都会给你开一张X线的化验单,目的是看一下肺脏有没有问题。这是很有道理的,因为咳嗽与肺有着密切的关系,肺主宣发肃降,如果肺的宣降失常,肺气上逆,就可以病发为咳嗽。

但是,咳嗽只与肺有关吗?非也!中医认为,咳嗽与五脏六腑都有关系!《黄帝内经》中认为咳嗽虽为肺系症状,但是,实质与五脏六腑经脉失常均有关。这就说明人体的五脏六腑功能失常都可能通过经脉影响到肺脏,从而出现咳嗽,不单单是肺的问题。

咳嗽是肺脏有病的一个症状,五脏六腑有病时,通过经脉相传也可以影响到肺,使人发生咳嗽。反之,咳嗽日久不愈,也可以导致其他脏腑功能的失常。人体五脏各有相应的季节时令,五脏在各自相应的季节感受了邪气后,也可以传至肺,使人发生咳嗽。

心经感受邪气,致使经气不利,邪气传于肺,所发生的咳嗽,叫“心咳”;肝经感受邪气,致使经气不利,邪气传于肺,所发生的咳嗽,叫“肝咳”;以此类推,有“脾咳”、“肾咳”等五脏咳。“五脏之久咳,乃移于六腑”而发生“胆咳”、“胃咳”、“小肠咳”、“大肠咳”、“膀胱咳”、“三焦咳”等六腑咳。

各种咳嗽的症状不相同,五脏咳的症状常常与这个经脉的循行相关,六腑咳的症状主要与这个脏腑的功能失调相关。为什么呢?

这是各个经脉循行的部位不同,各脏腑功能不同的缘故。在临床实际中,也能看到心、胃、肝、肾的病证,通过经络波及肺而出现的咳嗽。例如:心衰病人,常在半夜突然胸闷,气喘,呼吸困难,接着咳声阵阵。现代医学认为这是因为在晚上病人熟睡之后,静脉回心血液增加,导致病人肺部淤血,膈肌上升,肺活动受限。当心功能下降或各种诱因致负荷加重时,病人会在熟睡中突然被憋醒,引发咳嗽。

中医学认为,心主血脉,心脉的循行上夹于咽喉,如果心脉气血运行不畅致使邪气郁阻于咽喉,就可以导致咳嗽心痛,甚至出现咽喉肿痛。

肝病引起的咳嗽也比较常见。《黄帝内经》认为:肝者,将军之官,主升主动,主疏泄,调畅气机,为全身气机之总司,肺的宣发肃降也依赖肝的调畅疏泄。此外,肝脉布散于胁肋,若肝失调达,则一身气机升降失常,肺失肃降,则发为咳嗽;再有,肝属木,肺属金,金克木,而一旦肺金病变,又常易受肝气反侮,木郁化火,木火刑金,也会导致咳嗽。

所以,肝咳一般是由于肝气郁结,肝气犯肺所致,尤其对于工作压力较大的白领等人群,常常出现肝气郁结、肝血虚等证,这时候的咳嗽经常表现为两胁肋的胀痛,甚至都不可以左右转动身体。

咳嗽严重时还会伴有呕吐,这是因为肺气上逆,咳嗽剧烈时,还会影响胃气的通降,胃气不降,气逆于上,所以出现咳嗽伴有呕吐,可见,肺与胃二者的关系是非常密切的。

总之,五脏六腑都与咳嗽有密切的关系,一旦发生咳嗽的症状,应该从全方位进行考虑,辨证施治,而不是单纯从肺出发。

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