一字之差 | 茯苓 与土茯苓，功效全不同
作者：广东省药学会 中山大学附属第三医院 中药师 区惠芬
茯苓与土茯苓只有一字之差，经常被人误以为是同一种中药材，其实两者全然不同。
茯苓
“土中好宝贝，皮黑心不黑，松树根底下，四时都适宜”，描述的正是茯苓。茯苓，为多孔菌科真菌茯苓 Poria cocos(Schw.)Wolf 的干燥菌核。茯苓是寄生在松树根上的菌类植物，产云南者称“云苓”，质较优。茯苓块去皮后切制的茯苓，呈立方块状或方块状厚片，大小不一，白色、淡红色或淡棕色。
土茯苓
土茯苓，为百合科植物光叶菝葜Smilax glabra Roxb.的干燥根茎。饮片呈长圆形或不规则的薄片，边缘不整齐，切面黄白色或红棕色，粉性。
茯苓是药食同源的药材之一，味淡；土茯苓在《救荒本草》中记载，其可代粮，常用于食疗保健，味偏苦。在药用功效方面，茯苓有利水渗湿，健脾，宁心的作用；土茯苓有解毒，除湿，通利关节的作用。二者均有利湿的作用，茯苓偏于健脾，用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。土茯苓长于解毒，用于梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛，筋骨疼痛；湿热淋浊，带下，痈肿，瘰疬，疥癣。
这两种中药材经常被用于食疗保健。《红楼梦》中的有一种可以美白的美食茯苓霜，用的就是茯苓；而我们常吃的龟苓膏，里面就加入了土茯苓。特别在广东地区，当地人经常会用到茯苓和土茯苓煲汤，以健脾祛湿，清湿热。下面介绍两种常见的食疗药膳。
家常四神汤
材料：茯苓20g，芡实20g，莲子20g，薏米20g，排骨500g,姜两片。
做法：排骨焯水去腥，往瓦锅中加水，把全部材料放锅中大火煮沸，转小火煮60分钟，加盐调味，即可饮用。
此汤健脾祛湿，养胃，四时皆宜。
土茯苓绿豆白鸽汤
材料：土茯苓，白鸽2只，绿豆半碗，姜两片。
做法：白鸽焯水去腥，往瓦锅中加水，把全部材料放锅中大火煮沸，转小火煮60分钟，加盐调味，即可饮用。
此汤清热祛湿，消暑除烦，营养价值高，最适合夏天饮用。
审稿专家：广东省药学会 中山大学附属第三医院 吴小林/成晓岚
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