小脑扁桃体下疝畸形概述
Chiari畸形
Arnold-Chiari畸形
Arnold-Chiari malformation（英文全称）
ACM（英文缩写）
小脑扁桃体下疝（中文名称）
治疗仍以手术为主，但也只能阻止或减缓其发展，不能治愈脊髓损害，故对有症状的患者需要早期诊断早期治疗。手术的目的是解除后颅窝脑部和脊髓的受压，恢复正常的脑脊液循环。
因发病机制尚不十分清楚,故目前无统一的手术方式，但普遍认为手术治疗的适应证有：①有明显的神经症状和体征；②病情有进行性进展。
心理护理及健康教育
防止突发脑疝的护理
脊髓功能的评估
加强呼吸功能锻炼，防治呼吸道感染
增加营养，提高手术耐受力
防止病人受伤的护理
为保持劲枕关节的稳定性，防止错位或脱位，在体位护理中要强调轴线翻身，确保颈部勿扭转，弯曲。术后为患者翻身。患者常因颈部制动和害怕伤口疼痛而不敢翻身，护士需耐心解释以取得患者的理解和配合。
由2名护士操作，其中1名护士一手扶患者头部，一手扶肩部，另1名一手扶患者背部，两人两手处于一条直线，同时用力行轴线翻身，并用手掌轻轻按摩患者肩胛部及尾骶部，以防止发生压疮，并为患者做屈膝屈肘等运动，仔细观察患者趾（指）部感觉活动，与术前比较神经功能恢复状况。
嘱患者进食营养丰富易消化的食物。
为防止便秘，应多食高纤维素饮食。
各种蔬菜水果，还可以饮用蜂蜜水。
术后鼓励患者早期行功能锻炼，目的是为了观察神经功能恢复情况，减轻肌肉无力萎缩，促进血液循环，防止静脉血栓。
术后第1天起即可进行功能锻炼，帮助患者行屈肘，伸肘，屈腕，抬腿等运动，每次约15min。
术后10天左右如病情许可可进行行走训练。首先帮助患者带好颈托，然后逐步下床活动。
入院完善常规检查：三大常规、生化、凝血功能、胸片及心电图等分析等了解全身情况，CT、MRI检查了解进一步了解病情。
4-6个工作日内行手术治疗。
术后每2－3日切口换药，予以止血、补液、神经营养等对症治疗，，如出现发热、切口感染等情况，予以抗生素治疗。如术后恢复良好，则术后1周左右切口拆线，并予出院。
出院后按医嘱定期复查，如无特殊情况本次入院治疗费用控制在4万元左右。