（G 常读）每天服用一片阿司匹林有风险吗？你真的知道吗？看专家理解

原标题：每天服用一片阿司匹林，有什么风险吗？你真的知道吗？看专家理解

首先我们需要说的是，阿司匹林在预防心脑血管病之中的心梗、脑梗等梗塞性疾病中的作用是得到临床验证的，主要是由于阿司匹林可以抑制血小板的聚集，避免其聚结成团所形成血栓从而堵塞的血管，那么为什么血小板会发生聚集呢？

我们来举一个例子说明一下，对公园里面的观赏鱼，如果我们把鱼饵撒下去，或许就会引来大量的鱼的抢食，很快就会形成一群鱼，而且是会越聚越多。

其实，血栓的形成道理也是一样的，发生动脉粥样硬化以及斑块的血管就好像是被包裹着的鱼饵，受到某些因素的影响，包装里面发生了破裂，里面就好像粥一样的物质暴露在我们身体的血液之中，血小板就会像鱼一样蜂拥而来，相互之间粘连在一起便形成了血栓。

但是在服用阿司匹林之后，血小板上面聚集的因子被抑制，相互之间无法粘连在一起了，也就无法聚结成团，从而避免了血栓的这一形成。但是由于发生了动脉粥样硬化以及斑块的血管，随时都很有可能受到比如：高血糖、高血压、吸烟、酗酒等因素的影响所发生的破裂，因此预防血栓形成最为有效的方法是时刻抑制血小板的聚集功能，这也是服用阿司匹林的目的所在。

由于我们人体之中的血小板每天都在进行着更新换代，有10%左右会死亡，同时有新的血小板的生成，所以需要通过每天服用的阿司匹林才可以使新的生血小板的聚集功能得到一定的抑制，通常每天可以需要服用100mg左右。

那么，是不是所有的人都需要服用呢？这个当然不是的，上面我们说到了，血栓的形成需要有“鱼饵”，如果没有动脉粥样硬化以及斑块的人便不存在“鱼饵”的这一问题，当然这也就没有引起血小板聚集因素的存在，所以这样的人服用阿司匹林是无效的，或许只会带来阿司匹林的不良反应，比较常见的比如消化道出血等，虽然发生的几率非常的低，大约是0.1-0.15%左右，但是起不到治疗作用的服用是完全没有任何必要的。

所以，不同的人群类别，益处以及风险也是不同的：

如果你是属于普通的人群，并没有相关的心血管疾病，比如：冠心病、脑梗塞等，也没有心血管疾病相关危险因素的存在，比如：高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等，未来10年无主要心血管事件发病的风险，那么每天吃一片阿司匹林可能会对你没有任何的益处，或许只会带来一定几率的风险，如过胃黏膜损害所引起的腹痛、消化道出血、溃疡，肝肾损害，尿酸异常等；

如果你是属于心血管疾病一级预防的人群，益处目前我们不好进行评估，国内的主流观点认为有一级预防指针的患者应该每日服用的阿司匹林，但是近年来国外对阿司匹林一级预防的效果始终保持着保守的态度，他们认为随着我们年龄的不断增加，阿司匹林所带来的风险很有可能是大于益处的，

所以针对阿司匹林的一级预防的患者，还是建议在相关专科医师的评估之下进行使用，应用指针为获益大于风险；如果你是属于心血管疾病的二级预防的人群，长期的口服阿司匹林的益处是大于风险的，因为阿司匹林是可以降低心血管事件风险9-25%左右，非致死性的心梗可以下降33%左右，非致死性脑梗可下降25%左右。

不同剂型的阿司匹林，益处和风险也是不相同的：

阿司匹林有普通剂型和肠溶剂性这两种规格。普通剂型在我们的胃中进行溶解，对胃黏膜的损伤相对比较的大，肠溶剂性在肠道之中溶解，对自身的胃黏膜的损伤比较的小。所以，如果你服用的是肠溶剂型，相比于普通的剂型，发生胃黏膜损害的风险相对比较的小，而益处则相对比较的多；如果服用的普通剂型，发生胃黏膜损害的风险则相对比较的高。

不同剂量的阿司匹林，益处和风险也是不相同的：

小剂量的阿司匹林可以抗血小板聚集，预防血栓的形成，从而达到预防心梗、脑梗的作用，该剂量的范围是75-150mg/日。不同的厂家，阿司匹林的规格也是不一样的。有25mg一片的，有30mg一片的，有50mg一片的，也有100mg一片的。

每天所服用一片的阿司匹林，如果你所服用的阿司匹林规格为25-50mg之间，这对你其实也没有什么益处，因为服用阿司匹林受益的最低剂量是75mg左右。

如果你服用的阿司匹林超过100mg，甚至是已经超过了150mg，发生不良反应的风险或许就会有所增加，风险很有可能会高于益处，因为超过该剂量范围的阿司匹林，并不会增加抗血小板的效应，但是却会增加不良反应的发生。

所以，综合所述，对于阿司匹林最重要的还是需要了解自己是否属于需要服用的人群，如果需要服用那就应当长期的坚持服用，不要轻易中或者是停用。

总而言之，每天吃一片阿司匹林有什么益处和风险，和你所属的人群类别、阿司匹林的剂型和剂量密切相关。