【广医科普】股骨头坏死系列

对于患有股骨头坏死的病人,骨科医生建议拄拐避免患肢负重。正确的使用拐杖可以通过降低股骨头的负重强度,减轻股骨头的压力,进而防止股骨头进一步塌陷,延缓病情进展。本篇文章将指导股骨头坏死患者如何正确拄拐,取得拄拐最大的保护效益。

1.拄拐时长:多长时间可以不再拄拐?

在发病0-1.5年内应严格拄拐。有些病人因疼痛症状不明显,又担心拄拐影响形象,故未按照医生要求拄拐。我们建议股骨头坏死发病初期要尽快拄拐,防治股骨头塌陷而导致疾病进展。若股骨头塌陷造成髋关节软骨磨损导致关节疼痛和跛行影响行走,则需要拄拐缓解疼痛和调整行走姿势。使用拐杖的时间,要根据病情,遵照医嘱进行调整。股骨头缺血性坏死后修复过程是复杂漫长的,患者必须抱着持之以恒的态度坚持下去。即使经过一段时间的治疗后,髋部疼痛减轻或消失,也并不意味着病情痊愈而不再需要拄拐。脱离拐杖的时间应由医生根据X线片及CT等影像学检查来判断。

2.拄拐方式:单拐or双拐?

无论单侧或双侧股骨头坏死患者,原则上应用双拐。拐杖的适宜高度直立位为腋窝至足底,或者身高减去40cm。

3.拄拐行走姿势:拄拐后如何活动?

要用上肢和双手控制拐杖,拄拐时病人直立,肩部放松,着力时要以手握拐杖横柄,横柄应调节至病人紧握时肘部呈弯曲状态,不要把身体重量压在腋窝的拐柄区,以防造成“拐杖性腋神经麻痹”。

走平路时,可以先把左拐前移,后迈右下肢,再前移右拐,最后迈左下肢,即四点步态法。上楼时,应先迈上健侧下肢,后迈患肢,最后双拐再上去,下楼时,应先让双拐下,后下患肢,最后下健肢。

拄拐只是股骨头坏死的辅助性治疗措施之一,具体治疗方案应由专业医生根据患者临床及影像学资料做出判断。

广安门医院骨科对股骨头坏死的诊治临床经验丰富,骨科团队通过总结大量临床经验及相关基础研究,发现股骨头坏死的发生发展与中医体质密切相关,在此基础上,建立“病证体结合”的股骨头坏死中医药诊疗思路,并在此基础上创立“健脾利湿、补肾生髓、活血通络”为法的健脾补肾方。临床疗效满意,不良反应少,副作用小,应用安全,且价格便宜,使用方便。

本文作者为广安门医院骨科 主治医师 李玉彬

点击了解更多相关知识

股骨头坏死治疗方法的选择 警惕酒精性股骨头坏死 正确认识股骨颈骨折严重并发症

来源:骨 科

编辑:丁海伦、夏子麒

统筹:尹 璐

监制:王笑频

中国中医科学院

广安门医院

guanganmenyiyuan

您身边的健康养生专家

(0)

相关推荐