一个好方---七味除湿汤
七味除湿汤(《续简易方》）
【组成】半夏曲60g 苍术60g 厚朴(姜制）60g 藿香叶30g 陈橘皮30g 茯苓30g 炙甘草21g
【用法】上为散，每服12g ,水一盏半，生姜7片，枣1枚，同煎至七分，去渣，食前温服。
【主治】寒湿困脾，身体重痛，腠开汗出，恶心呕吐，大便溏泄，小便或涩或利，腰脚酸疼，腿膝浮肿。
【证析】脾胃位居中焦，主纳运水谷。若过食生冷，损伤脾阳，脾不输津，反为湿困，于是升降失常而呕吐便溏，湿留腠理而身重体痛，湿浊下注而腰脚酸疼，或腿膝浮肿。此证并非肾系病变，小便自然正常。若水湿滞留，小便亦可涩少。腠开汗出，表明此非外感风寒，而是内伤生冷引起。因其全无热象，故属寒湿困脾。
【病机】寒湿困脾。
【治法】运脾除湿法。
【方义】寒湿困脾，治宜燥湿、芳化、淡渗，恢复脾的健运，祛除已停水湿。本方重用半夏、苍术二药燥湿运脾，既可调理脾胃功能，又可祛除肌腠水湿；辅以厚朴、陈皮、藿香，芳化湿浊，助主药复中焦纳运升降之常；佐茯苓淡渗利湿，引导水湿下行；甘草调中和药，同姜枣调和营卫，合而用之，能呈运脾除湿功效。此方是平胃散与二陈汤两方相合，再加藿香而成。从方药组成来看，本方较平胃散多燥湿祛痰的半复，芳香疏散的藿香，淡渗利湿的茯苓，燥湿芳化力最更强；从配方法度来看，本方既可升清止泻，又可降逆止呕；既可醒脾化湿，又可淡渗利湿，较平胃散结构更为完善。
【应用】
1.除主证外，当见舌淡苔白脉濡，才是使用此方指征。
2.此方因有疏表的藿香，渗湿的茯苓，成为津气并调，表里上下兼顾的结构。可广泛用于寒湿困脾的呕吐、泄泻、身痛、身肿各种病证。若欲增强疏表作用，加苏叶、白芷；若欲增强利水功效，加泽泻、车前子，偏寒，加干姜温运脾阳或桂枝温肾化气；偏热，加黄芩、黄连即成清热除湿之方。
【歌括】
七味除湿半夏苍，藿朴陈苓甘草匡，
寒湿困脾吐泻肿，运脾除湿此堪尝。
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