说说“女性更年期”那些事

​ 提到更年期，很多人可能首先会想到脾气暴躁、蛮横无理、不可理喻的中年妇女。现实生活中，更年期也俨然成了一个贬义词，可笑的是当我们抱怨它，吐槽它的同时，往往却连它的真正含义也没弄清楚。我们大多数人简单粗暴地用“更年期”为人到中年的一切烦恼下了个定义，这词听上去其实就和“泼妇”一样刺耳，影视剧以及大街上无处不在的调侃，又伤害了多少中年妇女。我们很多人其实对更年期一无所知，接下来我就简单说说“女性更年期”那些事。 更年期综合征是指妇女在绝经前后，因卵巢功能衰退，体内雌激素下降，植物神经和内分泌功能出现紊乱，从而导致女性在这一段时间内出现心悸失眠、关节疼痛、肢体肿胀、易爆易怒、潮热多汗、敏感多疑等现象。中医认为肾主生殖，女子在44-55岁之间，肾气衰弱，体内肾阳和肾阴失去平衡，致使人体腑脏气血不和，从而引发一系列的症状。另外，传统中医认为，女子以肝为先天，肝脏正常功能的发挥对于情志的调节及气血的条畅具有重要的作用，情志不调反过来也可以对肝脏的疏泄条达和气血的正常运行产生不利的影响。故而，临床多见很多女子出现各种精神症状，如气郁、焦虑等。《傅青主女科》言：“女人善怀多郁”；清代医家萧埙言认为：“妇人以血为本，妇人从于人，凡事不得行，每致忧思忿怒，郁气思多”；孙思邈在《备急千金要方》里说：“女子嗜欲多于丈夫，感病倍于男子，加以慈恋、爱憎、嫉妒、忧郁、染着坚劳，情不自抑”。女子到了更年期，天癸竭，肾精不足，精虚血少，肝失濡养，导致肝气会更郁。再者，更年期女性在工作和家庭均承受较大的压力，长久的压力刺激极易引起该时期女性情绪的起伏波动。 女性在49岁前后就会出现绝经，这是自然规律！有些人晚几年，有些人早几年，都是正常的。前不久，有位女士说自己45岁，月经已经很少了，两三个月来一次，问是不是快绝经了？我告诉她应该是的。这位大姐非常焦虑，认为绝经时间早，卵巢会早衰，问我有没有法子让她正常来月经？仔细询问下，得知她在12岁就开始来月经，在中年时月经也相对较少。我告诉她：如果身体没有其他不适，就顺其自然吧，来月经早的人往往绝经也会早一些。平时月经量少的，绝经时间也会相对早一些。女性到49岁左右，月经会慢慢发生变化，经量变少，月经不能如期而至，慢慢地就会绝经。此时情绪上会有很大变化，会容易暴躁，见谁都烦。有些人会多疑，总觉得别人在背着她干些偷鸡摸狗的事。有些人变得唠叨，整天嘴里说个没完。更年期还会潮热盗汗。有些人到下午三五点就一阵一阵烘热，有些人是晚上盗汗，睡觉能把床单睡湿一大片。更年期也容易失眠，而且是一整晚翻来覆去睡不着那种。越失眠，情绪就越差。情绪越差就越失眠。这种失眠的痛苦，我想只有真正体会过的人才能明白吧。所谓的“更年期慢性病”也开始找上门了。比如高血压，高血糖，血脂高等，很多人看到自己身体一堆问题，去体检的话又是一堆病加在自己身上，真正的焦虑从这里开始了。西医把这一系列症状叫做“更年期综合征”，中医则认为，这些并不是病，是我们身体的一种信号，我们去读懂这些信号，顺着自己身体去调养就可以了，千万别给自己增加心理负担。因为这些情况就算不用任何方法调理，过几年，身体也会慢慢适应，也会改善的。 我多年临床观察到，凡是女性更年期出现各种不适，多属阳虚。比如，常见的如潮热、盜汗、午后发热、五心烦热等等，虽然很多医书均认为是阴虚内热，但根本上却是阳虚（天癸竭的本质是肾阳的衰退，导致任脉虚，太冲脉衰少，地道不通）。因此，治疗更年期诸症需重视扶阳养阳，若把阳虚判断为阴虚而滥用苦寒滋腻，不但效差，且又伤阳。在此建议有更年期症状的女性及时找有经验的中医辨证全面调治身体，毕竟每个人体质不同，适合别人的，未必适合您！中医治疗的精髓不在于某一种神药或者秘方，而在于辨证论治的准确性！